中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2014年
1期
67-71
,共5页
林劲芝%王墨%罗唯师%张相%罗国轩%孙晓辉%张勇
林勁芝%王墨%囉唯師%張相%囉國軒%孫曉輝%張勇
림경지%왕묵%라유사%장상%라국헌%손효휘%장용
三叉神经痛%立体定向导航%射频热凝%心率%血压
三扠神經痛%立體定嚮導航%射頻熱凝%心率%血壓
삼차신경통%입체정향도항%사빈열응%심솔%혈압
Trigeminal neuralgia%Stereotactic%Radiofrequency thermocoagulation%Heart rate%Blood
目的 探讨立体定向导航下经皮穿刺射频热凝术治疗三叉神经痛中,对心血管所产生的副作用.方法 对256原发性三叉神经痛患者采用立体定向导航技术对三叉神经半月节进行经皮穿刺热凝毁损,术中全程监测患者的心率、血压及心电图.结果 所有256例(100％)患者进行射频毁损治疗中均出现不同程度的心率及血压的升高,静脉应用硝酸甘油调控效果良好.在穿刺卵圆孔过程中有22例(8.6％)患者出现即时的不同程度的心率和血压的降低(最低心率＜60次/min有12例(4.7％),最低心率≥60次/min有10例(3.9％),对心率下降但心率≥60次/min的患者采用立刻终止手术操作,患者心率可以逐渐好转.对心率下降并且心率＜60次/min的患者静脉注射阿托品干预后,患者心率能恢复正常.结论 经皮穿刺半月节射频热凝术治疗三叉神经痛,术中进行持续的心电监测可以实时了解心率及血压变化,立即予以停止手术操作和药物干预可以有效避免严重心血管事件的发生.
目的 探討立體定嚮導航下經皮穿刺射頻熱凝術治療三扠神經痛中,對心血管所產生的副作用.方法 對256原髮性三扠神經痛患者採用立體定嚮導航技術對三扠神經半月節進行經皮穿刺熱凝燬損,術中全程鑑測患者的心率、血壓及心電圖.結果 所有256例(100％)患者進行射頻燬損治療中均齣現不同程度的心率及血壓的升高,靜脈應用硝痠甘油調控效果良好.在穿刺卵圓孔過程中有22例(8.6％)患者齣現即時的不同程度的心率和血壓的降低(最低心率＜60次/min有12例(4.7％),最低心率≥60次/min有10例(3.9％),對心率下降但心率≥60次/min的患者採用立刻終止手術操作,患者心率可以逐漸好轉.對心率下降併且心率＜60次/min的患者靜脈註射阿託品榦預後,患者心率能恢複正常.結論 經皮穿刺半月節射頻熱凝術治療三扠神經痛,術中進行持續的心電鑑測可以實時瞭解心率及血壓變化,立即予以停止手術操作和藥物榦預可以有效避免嚴重心血管事件的髮生.
목적 탐토입체정향도항하경피천자사빈열응술치료삼차신경통중,대심혈관소산생적부작용.방법 대256원발성삼차신경통환자채용입체정향도항기술대삼차신경반월절진행경피천자열응훼손,술중전정감측환자적심솔、혈압급심전도.결과 소유256례(100％)환자진행사빈훼손치료중균출현불동정도적심솔급혈압적승고,정맥응용초산감유조공효과량호.재천자란원공과정중유22례(8.6％)환자출현즉시적불동정도적심솔화혈압적강저(최저심솔＜60차/min유12례(4.7％),최저심솔≥60차/min유10례(3.9％),대심솔하강단심솔≥60차/min적환자채용립각종지수술조작,환자심솔가이축점호전.대심솔하강병차심솔＜60차/min적환자정맥주사아탁품간예후,환자심솔능회복정상.결론 경피천자반월절사빈열응술치료삼차신경통,술중진행지속적심전감측가이실시료해심솔급혈압변화,립즉여이정지수술조작화약물간예가이유효피면엄중심혈관사건적발생.
