诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2014年
1期
19-22
,共4页
王艳芬%刘标%徐艳%余波%章如松%时姗姗%陆珍凤%周晓军
王豔芬%劉標%徐豔%餘波%章如鬆%時姍姍%陸珍鳳%週曉軍
왕염분%류표%서염%여파%장여송%시산산%륙진봉%주효군
肺腺癌%胎儿型%低级别%免疫组化%分子遗传学
肺腺癌%胎兒型%低級彆%免疫組化%分子遺傳學
폐선암%태인형%저급별%면역조화%분자유전학
Lung adenocarcinoma%Fetal%Low grade%Immunochemistry%Genetic alteration
目的 探讨肺低级别胎儿型腺癌(FLAC-L)的临床病理特点、免疫表型、分子遗传学改变及鉴别诊断.方法 回顾性分析3例FLAC-L的临床资料、组织学形态和免疫组化标记结果,并辅以PAS/PASD染色和EGFR、K-ras基因突变检测分析.结果 组织学上,肿瘤由典型的类似胎儿肺小管的腺样结构组成,瘤细胞为无纤毛柱状细胞,呈假复层排列,胞质透明或颗粒状,可见核下及核上空泡,分化好的腺腔内可见到桑葚体.免疫组化:肿瘤细胞TTF-1、CK7、β-catenin和p53弥漫(+),Syn、CgA和CD56均呈不同程度(+),napsinA呈局灶(+).基因突变检测显示,EGFR基因18 ～21号外显子均无突变,K-ras基因12和1 3号密码子无突变,均为野生型.肿瘤细胞PAS染色(+),而PASD染色(-).3例患者术后分别随访32、56和49个月均无复发与转移.结论 FLAC-L是一种非常少见的肺部肿瘤,低度恶性,预后好,具有独特的组织学形态.免疫组化和PAS/PASD染色有助于明确诊断.
目的 探討肺低級彆胎兒型腺癌(FLAC-L)的臨床病理特點、免疫錶型、分子遺傳學改變及鑒彆診斷.方法 迴顧性分析3例FLAC-L的臨床資料、組織學形態和免疫組化標記結果,併輔以PAS/PASD染色和EGFR、K-ras基因突變檢測分析.結果 組織學上,腫瘤由典型的類似胎兒肺小管的腺樣結構組成,瘤細胞為無纖毛柱狀細胞,呈假複層排列,胞質透明或顆粒狀,可見覈下及覈上空泡,分化好的腺腔內可見到桑葚體.免疫組化:腫瘤細胞TTF-1、CK7、β-catenin和p53瀰漫(+),Syn、CgA和CD56均呈不同程度(+),napsinA呈跼竈(+).基因突變檢測顯示,EGFR基因18 ～21號外顯子均無突變,K-ras基因12和1 3號密碼子無突變,均為野生型.腫瘤細胞PAS染色(+),而PASD染色(-).3例患者術後分彆隨訪32、56和49箇月均無複髮與轉移.結論 FLAC-L是一種非常少見的肺部腫瘤,低度噁性,預後好,具有獨特的組織學形態.免疫組化和PAS/PASD染色有助于明確診斷.
목적 탐토폐저급별태인형선암(FLAC-L)적림상병리특점、면역표형、분자유전학개변급감별진단.방법 회고성분석3례FLAC-L적림상자료、조직학형태화면역조화표기결과,병보이PAS/PASD염색화EGFR、K-ras기인돌변검측분석.결과 조직학상,종류유전형적유사태인폐소관적선양결구조성,류세포위무섬모주상세포,정가복층배렬,포질투명혹과립상,가견핵하급핵상공포,분화호적선강내가견도상심체.면역조화:종류세포TTF-1、CK7、β-catenin화p53미만(+),Syn、CgA화CD56균정불동정도(+),napsinA정국조(+).기인돌변검측현시,EGFR기인18 ～21호외현자균무돌변,K-ras기인12화1 3호밀마자무돌변,균위야생형.종류세포PAS염색(+),이PASD염색(-).3례환자술후분별수방32、56화49개월균무복발여전이.결론 FLAC-L시일충비상소견적폐부종류,저도악성,예후호,구유독특적조직학형태.면역조화화PAS/PASD염색유조우명학진단.
