CAJ | 학술논문

目的:探讨含谷氨酰胺(Gln)的肠内营养(EN)对老年危重症病人营养与免疫功能的改善作用. 方法:将90例危重症病人随机分成三组,即不添加Gln的肠外营养组(A组),添加低剂量Gln [0.3 g/(kg· d)]EN组(B组)和添加高剂量Gln[0.6 g/(kg· d)]EN组(C组).于营养支持的第1天、第7天、第14天清晨采集病人空腹静脉血,测定血浆二胺氧化酶(DAO)和Gln水平,同时测定血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)等营养指标,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等免疫指标.观察添加Gln的EN对危重症病人营养与免疫功能的作用. 结果:B组、C组病人治疗后血浆Gln水平明显高于A组(P＜0.05),DAO明显低于A组(P＜0.05),并在治疗第7天时表现更为显著.营养支持后三组病人营养状况均呈上升趋势,在治疗第7天时TF、PA指标,第14天时TF指标,B、C组明显高于A组(P＜0.05).免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等,C组明显高于A组、B组(P＜0.01). 结论:含Gln的EN治疗有利于改善老年人危重症病人的肠黏膜屏障功能和营养状况,高剂量Gln的EN治疗能较好地改善老年危重症病人的免疫功能.
목적:탐토함곡안선알(Gln)적장내영양(EN)대노년위중증병인영양여면역공능적개선작용. 방법:장90례위중증병인수궤분성삼조,즉불첨가Gln적장외영양조(A조),첨가저제량Gln [0.3 g/(kg· d)]EN조(B조)화첨가고제량Gln[0.6 g/(kg· d)]EN조(C조).우영양지지적제1천、제7천、제14천청신채집병인공복정맥혈,측정혈장이알양화매(DAO)화Gln수평,동시측정혈홍단백(Hb)、혈청청단백(ALB)、전철단백(TF)、전청단백(PA)등영양지표,면역구단백(IgA、IgG、IgM)、T림파세포아군(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)등면역지표.관찰첨가Gln적EN대위중증병인영양여면역공능적작용. 결과:B조、C조병인치료후혈장Gln수평명현고우A조(P＜0.05),DAO명현저우A조(P＜0.05),병재치료제7천시표현경위현저.영양지지후삼조병인영양상황균정상승추세,재치료제7천시TF、PA지표,제14천시TF지표,B、C조명현고우A조(P＜0.05).면역구단백、T림파세포아군등,C조명현고우A조、B조(P＜0.01). 결론:함Gln적EN치료유리우개선노년인위중증병인적장점막병장공능화영양상황,고제량Gln적EN치료능교호지개선노년위중증병인적면역공능.