实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2013年
21期
12-15
,共4页
纪军%何胜虎%徐日新%刘晓东%陈述%谢勇%汪华玲%廖清池
紀軍%何勝虎%徐日新%劉曉東%陳述%謝勇%汪華玲%廖清池
기군%하성호%서일신%류효동%진술%사용%왕화령%료청지
临界冠脉病变%高敏C反应蛋白%血流储备分数%主要心脏不良事件
臨界冠脈病變%高敏C反應蛋白%血流儲備分數%主要心髒不良事件
림계관맥병변%고민C반응단백%혈류저비분수%주요심장불량사건
coronary critical lesion%high sensitivity C-reactive protein%fractional flow reserve%major adverse cardiac events
目的 探讨高敏C反应蛋白联合压力导丝检查对冠心病临界病变介入治疗的指导作用及对术后发生主要心脏不良事件的影响.方法 75例临床诊断冠心病患者术前检测高敏C反应蛋白(hs-CRP),经冠状动脉造影检查明确至少有1支主要冠状动脉狭窄程度在40％～70％,所有患者均行压力导丝检查测定血流储备分数(FFR).根据FFR值将患者分为PCI组和对照组,PCI组:对FFR＜ 0.75的病变行PCI治疗,其中根据hs-CRP值又分为hs-CRP升高组(≥3mg/L)和hs-CRP正常组(＜3 mg/L);对照组:对FFR≥0.75的病变予药物保守治疗.观察PCI组中患者病变处及支架植入数量,比较3组住院和随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性死亡和靶血管重建等主要心脏不良事件(MACE)的发生率.结果 hsCRP升高PCI组共有31处临界狭窄病变,置入支架45枚;hs-CRP正常PCI组共有26处临界狭窄病变,置入支架29枚;2组患者在临界病变数及植入支架数方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).主要心脏不良事件方面,hs-CRP升高PCI组显著高于hs-CRP正常PCI组(P＜0.01);而hs-CRP正常PCI组与对照组比较无显著差别.结论 hs-CRP检测联合FFR检查可指导冠心病临界病变介入治疗,并可预测术后的心脏不良事件发生率.
目的 探討高敏C反應蛋白聯閤壓力導絲檢查對冠心病臨界病變介入治療的指導作用及對術後髮生主要心髒不良事件的影響.方法 75例臨床診斷冠心病患者術前檢測高敏C反應蛋白(hs-CRP),經冠狀動脈造影檢查明確至少有1支主要冠狀動脈狹窄程度在40％～70％,所有患者均行壓力導絲檢查測定血流儲備分數(FFR).根據FFR值將患者分為PCI組和對照組,PCI組:對FFR＜ 0.75的病變行PCI治療,其中根據hs-CRP值又分為hs-CRP升高組(≥3mg/L)和hs-CRP正常組(＜3 mg/L);對照組:對FFR≥0.75的病變予藥物保守治療.觀察PCI組中患者病變處及支架植入數量,比較3組住院和隨訪期間髮生典型心絞痛、非緻死性心肌梗死、心源性死亡和靶血管重建等主要心髒不良事件(MACE)的髮生率.結果 hsCRP升高PCI組共有31處臨界狹窄病變,置入支架45枚;hs-CRP正常PCI組共有26處臨界狹窄病變,置入支架29枚;2組患者在臨界病變數及植入支架數方麵比較差異均有統計學意義(P＜0.05).主要心髒不良事件方麵,hs-CRP升高PCI組顯著高于hs-CRP正常PCI組(P＜0.01);而hs-CRP正常PCI組與對照組比較無顯著差彆.結論 hs-CRP檢測聯閤FFR檢查可指導冠心病臨界病變介入治療,併可預測術後的心髒不良事件髮生率.
목적 탐토고민C반응단백연합압력도사검사대관심병림계병변개입치료적지도작용급대술후발생주요심장불량사건적영향.방법 75례림상진단관심병환자술전검측고민C반응단백(hs-CRP),경관상동맥조영검사명학지소유1지주요관상동맥협착정도재40％～70％,소유환자균행압력도사검사측정혈류저비분수(FFR).근거FFR치장환자분위PCI조화대조조,PCI조:대FFR＜ 0.75적병변행PCI치료,기중근거hs-CRP치우분위hs-CRP승고조(≥3mg/L)화hs-CRP정상조(＜3 mg/L);대조조:대FFR≥0.75적병변여약물보수치료.관찰PCI조중환자병변처급지가식입수량,비교3조주원화수방기간발생전형심교통、비치사성심기경사、심원성사망화파혈관중건등주요심장불량사건(MACE)적발생솔.결과 hsCRP승고PCI조공유31처림계협착병변,치입지가45매;hs-CRP정상PCI조공유26처림계협착병변,치입지가29매;2조환자재림계병변수급식입지가수방면비교차이균유통계학의의(P＜0.05).주요심장불량사건방면,hs-CRP승고PCI조현저고우hs-CRP정상PCI조(P＜0.01);이hs-CRP정상PCI조여대조조비교무현저차별.결론 hs-CRP검측연합FFR검사가지도관심병림계병변개입치료,병가예측술후적심장불량사건발생솔.
