中国真菌学杂志
中國真菌學雜誌
중국진균학잡지
CHINESE JOURNAL OF MYCOLOGY
2013年
6期
338-341
,共4页
王润超%万喆%陈伟%涂平%李若瑜%王爱平
王潤超%萬喆%陳偉%塗平%李若瑜%王愛平
왕윤초%만철%진위%도평%리약유%왕애평
Fonsecaea monophora%着色芽生菌病%伊曲康唑%特比萘芬
Fonsecaea monophora%著色芽生菌病%伊麯康唑%特比萘芬
Fonsecaea monophora%착색아생균병%이곡강서%특비내분
Fonsecaea monophora%chromoblastomycosis%itraconazole%terbinafine
目的 报道1例由Fonsecaea monophora所致的着色芽生菌病.方法 患者女,60岁,主因左手背皮损1 a余就诊,取皮损痂屑进行真菌直接镜检和培养,取皮损组织进行组织病理学检查和真菌培养.对培养获得菌株进行形态学和分子生物学鉴定,并进行药物敏感性检测.结果 真菌直接镜检阳性,可见较多圆形、厚壁、棕色的硬壳细胞.组织病理学显示为慢性肉芽肿样改变;HE和PAS染色均可见到圆形、厚壁、棕色的硬壳细胞.真菌培养阳性,菌落生长缓慢,呈橄榄色到黑色.小培养及扫描电镜检查可见枝孢型和喙枝孢型产孢,分生孢子单细胞性,呈椭圆形或卵圆形.ITS区序列分析鉴定为Fonsecaea monophora.药敏试验显示伊曲康唑对F.monophora的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)为1.0 μg/mL,特比萘芬的MIC为0.015 6μg/mL.给予患者口服特比萘芬250 mg/d治疗,皮损缓慢好转;6周后加服伊曲康唑200 mg/d治疗,14周后皮损消退呈瘢痕化修复.结论 依据临床及实验室检查确诊该病例为Fonsecaeamonophora所致着色芽生菌病,伊曲康唑联合特比萘芬治疗本病例显示较好疗效.
目的 報道1例由Fonsecaea monophora所緻的著色芽生菌病.方法 患者女,60歲,主因左手揹皮損1 a餘就診,取皮損痂屑進行真菌直接鏡檢和培養,取皮損組織進行組織病理學檢查和真菌培養.對培養穫得菌株進行形態學和分子生物學鑒定,併進行藥物敏感性檢測.結果 真菌直接鏡檢暘性,可見較多圓形、厚壁、棕色的硬殼細胞.組織病理學顯示為慢性肉芽腫樣改變;HE和PAS染色均可見到圓形、厚壁、棕色的硬殼細胞.真菌培養暘性,菌落生長緩慢,呈橄欖色到黑色.小培養及掃描電鏡檢查可見枝孢型和喙枝孢型產孢,分生孢子單細胞性,呈橢圓形或卵圓形.ITS區序列分析鑒定為Fonsecaea monophora.藥敏試驗顯示伊麯康唑對F.monophora的最低抑菌濃度(minimal inhibitory concentration,MIC)為1.0 μg/mL,特比萘芬的MIC為0.015 6μg/mL.給予患者口服特比萘芬250 mg/d治療,皮損緩慢好轉;6週後加服伊麯康唑200 mg/d治療,14週後皮損消退呈瘢痕化脩複.結論 依據臨床及實驗室檢查確診該病例為Fonsecaeamonophora所緻著色芽生菌病,伊麯康唑聯閤特比萘芬治療本病例顯示較好療效.
목적 보도1례유Fonsecaea monophora소치적착색아생균병.방법 환자녀,60세,주인좌수배피손1 a여취진,취피손가설진행진균직접경검화배양,취피손조직진행조직병이학검사화진균배양.대배양획득균주진행형태학화분자생물학감정,병진행약물민감성검측.결과 진균직접경검양성,가견교다원형、후벽、종색적경각세포.조직병이학현시위만성육아종양개변;HE화PAS염색균가견도원형、후벽、종색적경각세포.진균배양양성,균락생장완만,정감람색도흑색.소배양급소묘전경검사가견지포형화훼지포형산포,분생포자단세포성,정타원형혹란원형.ITS구서렬분석감정위Fonsecaea monophora.약민시험현시이곡강서대F.monophora적최저억균농도(minimal inhibitory concentration,MIC)위1.0 μg/mL,특비내분적MIC위0.015 6μg/mL.급여환자구복특비내분250 mg/d치료,피손완만호전;6주후가복이곡강서200 mg/d치료,14주후피손소퇴정반흔화수복.결론 의거림상급실험실검사학진해병례위Fonsecaeamonophora소치착색아생균병,이곡강서연합특비내분치료본병례현시교호료효.
