经济研究参考
經濟研究參攷
경제연구삼고
REVIEW OF ECONOMIC RESEARCH
2013年
68期
59-63
,共5页
基层医药卫生体制%河南省方城县%医改情况
基層醫藥衛生體製%河南省方城縣%醫改情況
기층의약위생체제%하남성방성현%의개정황
作者就基层医药卫生体制改革,在河南省方城县进行了调研.目前方城县医改成效明显,主要为:(1)乡镇卫生院经营状况明显好转;(2)村卫生室服务条件得到改善;(3)国家基本药物制度顺利实施;(4)基本公共卫生服务初步实现了全覆盖.仍然存在的问题是:(1)绩效工资制度以养人、保工资为主,不能很好地调动职工工作积极性;(2)部分基药配送不及时,不到位,患者不得不自费购买其他价格高昂的药品;(3)村医收入下降,农村基层医务人员后继乏人;(4)乡村基层卫生资源浪费严重.基于上述情况,作者关于基层医药卫生体制改革的指导思想提出以下建议:(1)调整改革目标;(2)慎重出台政策;(3)坚持运用市场化手段;(4)注重培养使用人才.并进一步就深化基层医药卫生体制改革提出如下政策建议:(1)建立患者选择医生、选择医疗机构的机制;(2)完善绩效工资制度;(3)完善基本药物配送制度;(4)加强基层医疗卫生机构人才培养;(5)探索城镇化背景下的财政投入重点.
作者就基層醫藥衛生體製改革,在河南省方城縣進行瞭調研.目前方城縣醫改成效明顯,主要為:(1)鄉鎮衛生院經營狀況明顯好轉;(2)村衛生室服務條件得到改善;(3)國傢基本藥物製度順利實施;(4)基本公共衛生服務初步實現瞭全覆蓋.仍然存在的問題是:(1)績效工資製度以養人、保工資為主,不能很好地調動職工工作積極性;(2)部分基藥配送不及時,不到位,患者不得不自費購買其他價格高昂的藥品;(3)村醫收入下降,農村基層醫務人員後繼乏人;(4)鄉村基層衛生資源浪費嚴重.基于上述情況,作者關于基層醫藥衛生體製改革的指導思想提齣以下建議:(1)調整改革目標;(2)慎重齣檯政策;(3)堅持運用市場化手段;(4)註重培養使用人纔.併進一步就深化基層醫藥衛生體製改革提齣如下政策建議:(1)建立患者選擇醫生、選擇醫療機構的機製;(2)完善績效工資製度;(3)完善基本藥物配送製度;(4)加彊基層醫療衛生機構人纔培養;(5)探索城鎮化揹景下的財政投入重點.
작자취기층의약위생체제개혁,재하남성방성현진행료조연.목전방성현의개성효명현,주요위:(1)향진위생원경영상황명현호전;(2)촌위생실복무조건득도개선;(3)국가기본약물제도순리실시;(4)기본공공위생복무초보실현료전복개.잉연존재적문제시:(1)적효공자제도이양인、보공자위주,불능흔호지조동직공공작적겁성;(2)부분기약배송불급시,불도위,환자불득불자비구매기타개격고앙적약품;(3)촌의수입하강,농촌기층의무인원후계핍인;(4)향촌기층위생자원낭비엄중.기우상술정황,작자관우기층의약위생체제개혁적지도사상제출이하건의:(1)조정개혁목표;(2)신중출태정책;(3)견지운용시장화수단;(4)주중배양사용인재.병진일보취심화기층의약위생체제개혁제출여하정책건의:(1)건립환자선택의생、선택의료궤구적궤제;(2)완선적효공자제도;(3)완선기본약물배송제도;(4)가강기층의료위생궤구인재배양;(5)탐색성진화배경하적재정투입중점.