CAJ | 학술논문

[目的]探讨亚急性联合变性（SCD ）的临床诊断、治疗及评估预后方法。[方法]对中国医科大学附属第一医院2012年11月至2013年5月收治的18例SCD患者临床资料，包括病因、症状、体征、血常规、网织红细胞情况等进行分析追踪及随访。[结果]临床诊断为SCD的18例患者中，外周血中维生素B12水平降低12例，正常或增高6例，红细胞比积（HCT）降低13例，平均红细胞体积（MCV）升高12例。平均红细胞血红蛋白（MCH）增高13例。红细胞分布宽度（RDW-SD）升高12例。在检测网织红细胞的10例患者中，6例高荧光强度网织红细胞（HFR）增高、7例中荧光强度网织红细胞（MFR）增高，6例低荧光强度网织红细胞（LFR）增高，7例幼稚网织红细胞比率（IRF）增高。治疗后，在7例IRF增高的患者中，有3例3个月后复查网织红细胞，MFR、HFR较在入院时MFR、HFR增高的基础上下降50％～60％。[结论]MCV增高及RDW-SD增高、MCH增高、HCT 降低可能对SCD早期诊断有参考价值，给予维生素B12治疗后，血液中M FR、H FR较开始时下降可能对SCD的预后判断有意义。
[목적]탐토아급성연합변성（SCD ）적림상진단、치료급평고예후방법。[방법]대중국의과대학부속제일의원2012년11월지2013년5월수치적18례SCD환자림상자료，포괄병인、증상、체정、혈상규、망직홍세포정황등진행분석추종급수방。[결과]림상진단위SCD적18례환자중，외주혈중유생소B12수평강저12례，정상혹증고6례，홍세포비적（HCT）강저13례，평균홍세포체적（MCV）승고12례。평균홍세포혈홍단백（MCH）증고13례。홍세포분포관도（RDW-SD）승고12례。재검측망직홍세포적10례환자중，6례고형광강도망직홍세포（HFR）증고、7례중형광강도망직홍세포（MFR）증고，6례저형광강도망직홍세포（LFR）증고，7례유치망직홍세포비솔（IRF）증고。치료후，재7례IRF증고적환자중，유3례3개월후복사망직홍세포，MFR、HFR교재입원시MFR、HFR증고적기출상하강50％～60％。[결론]MCV증고급RDW-SD증고、MCH증고、HCT 강저가능대SCD조기진단유삼고개치，급여유생소B12치료후，혈액중M FR、H FR교개시시하강가능대SCD적예후판단유의의。