CAJ | 학술논문

目的：观察采用针状刀实施十二指肠乳头预切开术在内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）胆管插管困难中的应用及护理。方法对经常规或胰管导丝占据法选择性胆管插管仍然困难的ERCP患者，采用针状刀行十二指肠乳头预切开术完成胆管深插管及后续治疗，观察插管的成功率及术后并发症的发生情况。结果15例采用针状刀行乳头预切开术进行胆管深插管，成功14例，失败1例，成功率93．3％，术后发生2例高淀粉酶血症、2例出血，无1例发生急性胰腺炎、穿孔、死亡等并发症。结论经常规或胰管导丝占据法选择性胆管插管仍然困难的E RC P患者，采用针状刀行十二指肠乳头预切开术，可有效提高E RC P诊治的成功率，术前良好的心理护理及检查准备工作充分，术中娴熟的操作配合和监护是保证预切开术行ERCP胆管插管困难治疗成功的关键。
목적：관찰채용침상도실시십이지장유두예절개술재내경하역행이담관조영술（ERCP）담관삽관곤난중적응용급호리。방법대경상규혹이관도사점거법선택성담관삽관잉연곤난적ERCP환자，채용침상도행십이지장유두예절개술완성담관심삽관급후속치료，관찰삽관적성공솔급술후병발증적발생정황。결과15례채용침상도행유두예절개술진행담관심삽관，성공14례，실패1례，성공솔93．3％，술후발생2례고정분매혈증、2례출혈，무1례발생급성이선염、천공、사망등병발증。결론경상규혹이관도사점거법선택성담관삽관잉연곤난적E RC P환자，채용침상도행십이지장유두예절개술，가유효제고E RC P진치적성공솔，술전량호적심리호리급검사준비공작충분，술중한숙적조작배합화감호시보증예절개술행ERCP담관삽관곤난치료성공적관건。