CAJ | 학술논문

目的：探讨术中体感诱发电位（CSEP）监护对预防胸椎管肿瘤切除术中脊髓和神经根损伤的意义。方法：应用美国产AXONepochXP型便携式神经电生理术中监护仪进行术中CSEP的监测，选用鞍状刺激电极或贴片电极刺激两侧内踝后侧方胫后神经，记录电极置于头皮Cz’处，参考电极置于Fz ，刺激强度20～40mA ，一经确定术中不变。对200次信号进行平均叠加后获取CSEP波形。以暴露后波形作为基准值，以波幅降低超过60％或潜伏期延长超过10％，给予术中报警。结果：34例患者中7例改善，波幅升高或潜伏期缩短；16例术中予以报警，1例术后症状加重。报警率为53．3％，术后随访临床符合率为96．7％。结论：CSEP监护在胸椎管肿瘤术中起到重要作用，可依据术中CSEP变化程度，指导术者在保证安全的情况下，达到最大程度地取出肿瘤。
목적：탐토술중체감유발전위（CSEP）감호대예방흉추관종류절제술중척수화신경근손상적의의。방법：응용미국산AXONepochXP형편휴식신경전생리술중감호의진행술중CSEP적감측，선용안상자격전겁혹첩편전겁자격량측내과후측방경후신경，기록전겁치우두피Cz’처，삼고전겁치우Fz ，자격강도20～40mA ，일경학정술중불변。대200차신호진행평균첩가후획취CSEP파형。이폭로후파형작위기준치，이파폭강저초과60％혹잠복기연장초과10％，급여술중보경。결과：34례환자중7례개선，파폭승고혹잠복기축단；16례술중여이보경，1례술후증상가중。보경솔위53．3％，술후수방림상부합솔위96．7％。결론：CSEP감호재흉추관종류술중기도중요작용，가의거술중CSEP변화정도，지도술자재보증안전적정황하，체도최대정도지취출종류。