CAJ | 학술논문

目的：探讨新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者临床特征及其影响颈动脉粥样硬化的危险因素。方法：新诊断的2型糖尿病患者201例，根据有无自发酮症或酮症酸中毒分为酮症倾向2型糖尿病组（78例）以及非酮症倾向2型糖尿病组（123例）。测量身高、体重、血压；检测血尿酮体、血气分析、谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、糖脂代谢指标以及胰岛功能；颈动脉B超测定颈动脉粥样硬化斑块。结果：①新诊断的2型糖尿病患者中，以自发酮症或酮症酸中毒起病的占38．8％，其发病年龄平均为44岁，入院时糖化血红蛋白平均为11．91％，其中男性患者占71．8％，超重/肥胖患者占57．7％，高血压患者占24．4％，高甘油三酯血症患者占55．1％。②与非酮症倾向 T2DM患者比较，酮症倾向T2DM 患者发病年龄较小、糖化血红蛋白水平较高、馒头餐试验空腹及餐后2h胰岛素水平较低，HOMA-β值也较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。③酮症倾向 T2DM 患者颈动脉粥样硬化的检出率为55．7％，非酮症倾向T2DM 患者颈动脉粥样硬化的检出率为62．4％，两组间无统计学差异（P＞0．05）。④与无颈动脉粥样硬化的患者相比，合并颈动脉粥样硬化的酮症倾向T2DM 患者的年龄较大，收缩压、低密度脂蛋白水平较高，差异有统计学意义（P＜0．05）；而2组间的血糖水平无明显差异（P＞0．05）。结论：在新诊断的酮症倾向2型糖尿病患者中，一半以上的患者存在有颈动脉粥样硬化，进一步分析发现在糖代谢紊乱的基础上，高收缩压及高低密度脂蛋白水平能够促进颈动脉粥样硬化的发生发展。
목적：탐토신진단적동증경향2형당뇨병환자림상특정급기영향경동맥죽양경화적위험인소。방법：신진단적2형당뇨병환자201례，근거유무자발동증혹동증산중독분위동증경향2형당뇨병조（78례）이급비동증경향2형당뇨병조（123례）。측량신고、체중、혈압；검측혈뇨동체、혈기분석、곡안산탈최매항체（GAD-Ab）、당지대사지표이급이도공능；경동맥B초측정경동맥죽양경화반괴。결과：①신진단적2형당뇨병환자중，이자발동증혹동증산중독기병적점38．8％，기발병년령평균위44세，입원시당화혈홍단백평균위11．91％，기중남성환자점71．8％，초중/비반환자점57．7％，고혈압환자점24．4％，고감유삼지혈증환자점55．1％。②여비동증경향 T2DM환자비교，동증경향T2DM 환자발병년령교소、당화혈홍단백수평교고、만두찬시험공복급찬후2h이도소수평교저，HOMA-β치야교저，차이구유통계학의의（P＜0．05）。③동증경향 T2DM 환자경동맥죽양경화적검출솔위55．7％，비동증경향T2DM 환자경동맥죽양경화적검출솔위62．4％，량조간무통계학차이（P＞0．05）。④여무경동맥죽양경화적환자상비，합병경동맥죽양경화적동증경향T2DM 환자적년령교대，수축압、저밀도지단백수평교고，차이유통계학의의（P＜0．05）；이2조간적혈당수평무명현차이（P＞0．05）。결론：재신진단적동증경향2형당뇨병환자중，일반이상적환자존재유경동맥죽양경화，진일보분석발현재당대사문란적기출상，고수축압급고저밀도지단백수평능구촉진경동맥죽양경화적발생발전。