CAJ | 학술논문

医疗保险的根本宗旨是既要保障参保人员的医疗需求，又要避免或尽量减少医疗保险基金的浪费，这是医疗保险必须遵循的原则。由于有限的医疗保险基金同无限的医疗需求之间的矛盾非常尖锐，将定点医疗机构的监督管理置于医疗保险管理的中心环节、核心地位，能有效制止不规范医疗服务行为，确保参保人员基本医疗权益，确保“以收定支，略有结余”的管理目标。如何完善和加强对医疗机构的监督管理，提高服务水平，是经办机构必须认真分析思考，及时研究解决的一个难题。
의료보험적근본종지시기요보장삼보인원적의료수구，우요피면혹진량감소의료보험기금적낭비，저시의료보험필수준순적원칙。유우유한적의료보험기금동무한적의료수구지간적모순비상첨예，장정점의료궤구적감독관리치우의료보험관리적중심배절、핵심지위，능유효제지불규범의료복무행위，학보삼보인원기본의료권익，학보“이수정지，략유결여”적관리목표。여하완선화가강대의료궤구적감독관리，제고복무수평，시경판궤구필수인진분석사고，급시연구해결적일개난제。