CAJ | 학술논문

目的：探讨长期应用糖皮质激素（ GC）的肾病综合征（ NS）患儿发生胰岛素抵抗（ IR）的影响因素以及二甲双胍（ MF）的干预效果。方法选择长期接受GC治疗的NS患儿64例，检测其空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），以HOMA-IR＞3．5为IR标准，将患儿分为IR组45例和NIR组19例。比较两组年龄、BMI、激素累积量、TG及LDL-C水平。 IR组给予MF口服12周，观察治疗前后BMI、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS、C-P等变化。结果 IR组年龄、BMI、激素累积量及TG明显高于NIR组（P均＜0．05）；IR组治疗后HOMA-IR、HbA1c、BMI、TG均显著降低。结论对长期应用GC的NS患儿，年龄、BMI、激素累积量以及TG水平是导致IR的危险因素，且MF治疗对于激素诱导的IR的改善效果明显。
목적：탐토장기응용당피질격소（ GC）적신병종합정（ NS）환인발생이도소저항（ IR）적영향인소이급이갑쌍고（ MF）적간예효과。방법선택장기접수GC치료적NS환인64례，검측기공복혈당（ FPG）、공복이도소（FINS）、당화혈홍단백（HbA1c）、C태수평，계산이도소저항지수（HOMA-IR），이HOMA-IR＞3．5위IR표준，장환인분위IR조45례화NIR조19례。비교량조년령、BMI、격소루적량、TG급LDL-C수평。 IR조급여MF구복12주，관찰치료전후BMI、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS、C-P등변화。결과 IR조년령、BMI、격소루적량급TG명현고우NIR조（P균＜0．05）；IR조치료후HOMA-IR、HbA1c、BMI、TG균현저강저。결론대장기응용GC적NS환인，년령、BMI、격소루적량이급TG수평시도치IR적위험인소，차MF치료대우격소유도적IR적개선효과명현。