CAJ | 학술논문

目的：探讨丘脑出血破入脑室治疗方法及效果。方法根据CT提示丘脑血肿量的多少,破入脑室的多少及是否脑积水、患者意识障碍程度来确定手术。采用丘脑血肿微创穿刺尿激酶溶解血肿、侧脑室穿刺外引流、腰大池穿刺置管引流等措施。结果本组43例患者存活36例,存活率83.7%,术后随访3个月,根据ADL(日常生活能力)分级,Ⅰ级4例(9.3%),Ⅱ级7例(16.3%),Ⅲ级13例(30.2%),Ⅳ级9例(20.9%),Ⅴ级3例(7.0%),死亡7例(死亡率16.3%)。结论丘脑出血破入脑室行微创血肿穿刺、联合侧脑室穿刺外引流、腰大池穿刺置管引流,对于丘脑出血能早期进行,能有效地清除血肿解除脑干、丘脑受压,减轻脑水肿,降低致残率及病死率。但对于大量血肿以及下丘脑、脑干破坏严重,重度昏迷患者,手术不能明显的改善预后。
목적：탐토구뇌출혈파입뇌실치료방법급효과。방법근거CT제시구뇌혈종량적다소,파입뇌실적다소급시부뇌적수、환자의식장애정도래학정수술。채용구뇌혈종미창천자뇨격매용해혈종、측뇌실천자외인류、요대지천자치관인류등조시。결과본조43례환자존활36례,존활솔83.7%,술후수방3개월,근거ADL(일상생활능력)분급,Ⅰ급4례(9.3%),Ⅱ급7례(16.3%),Ⅲ급13례(30.2%),Ⅳ급9례(20.9%),Ⅴ급3례(7.0%),사망7례(사망솔16.3%)。결론구뇌출혈파입뇌실행미창혈종천자、연합측뇌실천자외인류、요대지천자치관인류,대우구뇌출혈능조기진행,능유효지청제혈종해제뇌간、구뇌수압,감경뇌수종,강저치잔솔급병사솔。단대우대량혈종이급하구뇌、뇌간파배엄중,중도혼미환자,수술불능명현적개선예후。