CAJ | 학술논문

目的：探讨罗哌卡因切口局部浸润法用于腹腔镜胆囊切除术患者，其术后镇痛效果和安全性。方法选择在全麻下择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例，随机分为三组：对照组（0.9%生理盐水，A组）、0.5%罗哌卡因组（B组）、0.75%罗哌卡因组（C组），n=30例。于手术结束缝皮前，各组分别行切口浸润镇痛，阻滞切口周围、皮下、肌肉、腹膜。选取术后6个时间点：0、2、4、8、12、24h，记录各时间点的VAS评分、Ramsay评分；术后不良反应的发生、镇痛药的追加和疼痛出现部位的情况。结果 C组的镇痛评分显著低于A组（P<0.01）；B、C组术后0h的镇痛评分显著低于A组（P<0.01）；C组术后4h、8h、12h的镇痛评分低于A组（P<0.05）；C组术后8h、12h的镇痛评分低于B组（P<0.01）。C组的镇静评分低于A组（P<0.05）。B组和C组出现恶心的例数显著少于A组（P<0.01）；B组和C组出现呕吐的几率低于A组（P<0.05）；A组追加镇痛药的例数显著多于B组和C组（P<0.01）；B组追加镇痛药的例数多于C组（P<0.05）。结论罗哌卡因局部切口浸润法用于腹腔镜胆囊术后镇痛时，其镇痛效果确切，且0.75%罗哌卡因的镇痛效果更为稳定而持久。
목적：탐토라고잡인절구국부침윤법용우복강경담낭절제술환자，기술후진통효과화안전성。방법선택재전마하택기행복강경담낭절제술환자90례，수궤분위삼조：대조조（0.9%생리염수，A조）、0.5%라고잡인조（B조）、0.75%라고잡인조（C조），n=30례。우수술결속봉피전，각조분별행절구침윤진통，조체절구주위、피하、기육、복막。선취술후6개시간점：0、2、4、8、12、24h，기록각시간점적VAS평분、Ramsay평분；술후불량반응적발생、진통약적추가화동통출현부위적정황。결과 C조적진통평분현저저우A조（P<0.01）；B、C조술후0h적진통평분현저저우A조（P<0.01）；C조술후4h、8h、12h적진통평분저우A조（P<0.05）；C조술후8h、12h적진통평분저우B조（P<0.01）。C조적진정평분저우A조（P<0.05）。B조화C조출현악심적례수현저소우A조（P<0.01）；B조화C조출현구토적궤솔저우A조（P<0.05）；A조추가진통약적례수현저다우B조화C조（P<0.01）；B조추가진통약적례수다우C조（P<0.05）。결론라고잡인국부절구침윤법용우복강경담낭술후진통시，기진통효과학절，차0.75%라고잡인적진통효과경위은정이지구。