中国保健营养（上旬刊）
中國保健營養（上旬刊）
중국보건영양（상순간）
China Health Care & Nutrition
2014年
1期
99-99,100
,共2页
HR-HPV宫颈上皮内瘤变%宫颈癌%术后随访
HR-HPV宮頸上皮內瘤變%宮頸癌%術後隨訪
HR-HPV궁경상피내류변%궁경암%술후수방
目的：探讨检测高危型人乳头瘤状病毒（ HR-HPV）在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌术后随访中的价值。方法选择 HR -HPV 阳性且经组织病理检查确诊的宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者100例，依据病变情况分高度鳞状上皮内瘤变组（即 HSIL组，包括 CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌即 SCC）、低度鳞状上皮内瘤变组（即LSIL组，包括CINⅠ）。 CINⅡ、CINⅢ、SCC者及CINⅠ无法随访者行手术治疗。分别于治疗后3、6、9、12、18、22个月行HPV、TCT、阴道镜检查，必要时活检。结果存在术后残留、未控或复发者共9例。 HSIL组与LSIL组在HPV转阴率方面分别为95％、82％，差异有统计学意义（P＜0．05）。这表明宫颈病变级别越高，HPV阴转率亦增加。随着术后随访时间的增多，HR-HPV检查的阳性预测值呈增高趋势，同时其转阴率增加，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 HR-HPV阴性预测值为100％。各种手术方式对宫颈病灶的清除及HPV感染治疗均有效。不同术式间HPV转阴率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。讨论 CINⅡ、CINⅢ患者推荐应用宫颈锥切术替代全子宫切除术。 HPV 检测持续阳性提示病灶有残留或者复发，应作为术后随访常规检查。发现HPV感染应积极尽早消除以期阻断宫颈病变的进展。
目的：探討檢測高危型人乳頭瘤狀病毒（ HR-HPV）在宮頸上皮內瘤變及宮頸癌術後隨訪中的價值。方法選擇 HR -HPV 暘性且經組織病理檢查確診的宮頸上皮內瘤變及宮頸癌患者100例，依據病變情況分高度鱗狀上皮內瘤變組（即 HSIL組，包括 CINⅡ、CINⅢ、宮頸鱗癌即 SCC）、低度鱗狀上皮內瘤變組（即LSIL組，包括CINⅠ）。 CINⅡ、CINⅢ、SCC者及CINⅠ無法隨訪者行手術治療。分彆于治療後3、6、9、12、18、22箇月行HPV、TCT、陰道鏡檢查，必要時活檢。結果存在術後殘留、未控或複髮者共9例。 HSIL組與LSIL組在HPV轉陰率方麵分彆為95％、82％，差異有統計學意義（P＜0．05）。這錶明宮頸病變級彆越高，HPV陰轉率亦增加。隨著術後隨訪時間的增多，HR-HPV檢查的暘性預測值呈增高趨勢，同時其轉陰率增加，差異有統計學意義（ P＜0．05）。 HR-HPV陰性預測值為100％。各種手術方式對宮頸病竈的清除及HPV感染治療均有效。不同術式間HPV轉陰率比較，差異無統計學意義（ P＞0．05）。討論 CINⅡ、CINⅢ患者推薦應用宮頸錐切術替代全子宮切除術。 HPV 檢測持續暘性提示病竈有殘留或者複髮，應作為術後隨訪常規檢查。髮現HPV感染應積極儘早消除以期阻斷宮頸病變的進展。
목적：탐토검측고위형인유두류상병독（ HR-HPV）재궁경상피내류변급궁경암술후수방중적개치。방법선택 HR -HPV 양성차경조직병리검사학진적궁경상피내류변급궁경암환자100례，의거병변정황분고도린상상피내류변조（즉 HSIL조，포괄 CINⅡ、CINⅢ、궁경린암즉 SCC）、저도린상상피내류변조（즉LSIL조，포괄CINⅠ）。 CINⅡ、CINⅢ、SCC자급CINⅠ무법수방자행수술치료。분별우치료후3、6、9、12、18、22개월행HPV、TCT、음도경검사，필요시활검。결과존재술후잔류、미공혹복발자공9례。 HSIL조여LSIL조재HPV전음솔방면분별위95％、82％，차이유통계학의의（P＜0．05）。저표명궁경병변급별월고，HPV음전솔역증가。수착술후수방시간적증다，HR-HPV검사적양성예측치정증고추세，동시기전음솔증가，차이유통계학의의（ P＜0．05）。 HR-HPV음성예측치위100％。각충수술방식대궁경병조적청제급HPV감염치료균유효。불동술식간HPV전음솔비교，차이무통계학의의（ P＞0．05）。토론 CINⅡ、CINⅢ환자추천응용궁경추절술체대전자궁절제술。 HPV 검측지속양성제시병조유잔류혹자복발，응작위술후수방상규검사。발현HPV감염응적겁진조소제이기조단궁경병변적진전。
