临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
11期
820-823
,共4页
刘成%慕永平%杨宗国%陈晓蓉%陆云飞%徐庆年
劉成%慕永平%楊宗國%陳曉蓉%陸雲飛%徐慶年
류성%모영평%양종국%진효용%륙운비%서경년
肝炎核心抗原,乙型%肝炎,乙型,慢性%拉米夫定%抗药性,病毒
肝炎覈心抗原,乙型%肝炎,乙型,慢性%拉米伕定%抗藥性,病毒
간염핵심항원,을형%간염,을형,만성%랍미부정%항약성,병독
目的 评价乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)对慢性乙型肝炎患者拉米夫定(LAM)耐药的预测作用.方法 收集2009年1月至2011年12月期间住院和门诊收治的43例慢性乙型肝炎初治患者,拉米夫定治疗≥6个月,随访≥6个月,根据随访期间HBV DNA测序结果分为耐药组21例,非耐药组22例.分别检测各研究节点ALT、HBsAg、HBeAg、HBcrAg、HBV DNA水平.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,方差不齐采用Mann-Whitney U检验;计数资料采用卡方检验.相关性分析采用Spearman分析.影响因素采用Logistic回归分析.结果 LAM抗病毒前HBcrAg与HBV DNA水平有较好的一致性,Spearman相关系数为0.863(P<0.001).LAM抗病毒治疗后,外周血HBcrAg与HBV DNA水平均有所下降,但HBcrAg下降速度与幅度均低于HBV DNA.Logistic回归分析显示,随访结束时HBcrAg水平可能为LAM耐药的影响因素(P<0.01).HBcrAg对LAM耐药预测价值较高,ROC曲线下面积为0.872(P<0.001).结论 LAM抗病毒前外周血HBcrAg与HBV DNA有较好的一致性,随访结束时HBcrAg水平可较好的预测LAM耐药.
目的 評價乙型肝炎覈心相關抗原(HBcrAg)對慢性乙型肝炎患者拉米伕定(LAM)耐藥的預測作用.方法 收集2009年1月至2011年12月期間住院和門診收治的43例慢性乙型肝炎初治患者,拉米伕定治療≥6箇月,隨訪≥6箇月,根據隨訪期間HBV DNA測序結果分為耐藥組21例,非耐藥組22例.分彆檢測各研究節點ALT、HBsAg、HBeAg、HBcrAg、HBV DNA水平.計量資料兩組間比較採用獨立樣本t檢驗,方差不齊採用Mann-Whitney U檢驗;計數資料採用卡方檢驗.相關性分析採用Spearman分析.影響因素採用Logistic迴歸分析.結果 LAM抗病毒前HBcrAg與HBV DNA水平有較好的一緻性,Spearman相關繫數為0.863(P<0.001).LAM抗病毒治療後,外週血HBcrAg與HBV DNA水平均有所下降,但HBcrAg下降速度與幅度均低于HBV DNA.Logistic迴歸分析顯示,隨訪結束時HBcrAg水平可能為LAM耐藥的影響因素(P<0.01).HBcrAg對LAM耐藥預測價值較高,ROC麯線下麵積為0.872(P<0.001).結論 LAM抗病毒前外週血HBcrAg與HBV DNA有較好的一緻性,隨訪結束時HBcrAg水平可較好的預測LAM耐藥.
목적 평개을형간염핵심상관항원(HBcrAg)대만성을형간염환자랍미부정(LAM)내약적예측작용.방법 수집2009년1월지2011년12월기간주원화문진수치적43례만성을형간염초치환자,랍미부정치료≥6개월,수방≥6개월,근거수방기간HBV DNA측서결과분위내약조21례,비내약조22례.분별검측각연구절점ALT、HBsAg、HBeAg、HBcrAg、HBV DNA수평.계량자료량조간비교채용독립양본t검험,방차불제채용Mann-Whitney U검험;계수자료채용잡방검험.상관성분석채용Spearman분석.영향인소채용Logistic회귀분석.결과 LAM항병독전HBcrAg여HBV DNA수평유교호적일치성,Spearman상관계수위0.863(P<0.001).LAM항병독치료후,외주혈HBcrAg여HBV DNA수평균유소하강,단HBcrAg하강속도여폭도균저우HBV DNA.Logistic회귀분석현시,수방결속시HBcrAg수평가능위LAM내약적영향인소(P<0.01).HBcrAg대LAM내약예측개치교고,ROC곡선하면적위0.872(P<0.001).결론 LAM항병독전외주혈HBcrAg여HBV DNA유교호적일치성,수방결속시HBcrAg수평가교호적예측LAM내약.