中国循证心血管医学杂志
中國循證心血管醫學雜誌
중국순증심혈관의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASES CARDIOVASCULAR MEDICINE
2013年
3期
270-271
,共2页
安育林%周更须%王辉%刘宇航
安育林%週更鬚%王輝%劉宇航
안육림%주경수%왕휘%류우항
体外循环%先天性心脏病%术后出血%并发症
體外循環%先天性心髒病%術後齣血%併髮癥
체외순배%선천성심장병%술후출혈%병발증
目的 探索先天性心脏病(先心病)手术后出血的原因及处理方法.方法 纳入2008年5月～2012年12月期间实施体外循环心内直视先心病手术发生术后大出血的患者25例,出血量均＞15ml/kg,其中男13例,女12例,年龄1个月～12岁,体重4.8kg～36.7kg.回顾性分析所有患儿的手术方法、主动脉阻断和转机时间、记录术后出血量并总结止血措施.结果 出血原因依次为:止血不彻底(40%)、肝素未完全中和(24%)、凝血物质减少(20%)和创伤(16%).处理方法包括,加强血流动力学及引流量的监测,补充凝血物质,彻底中和肝素,必要时二次开胸止血.2例因呼吸循环衰竭而死亡,余均治愈出院,治疗总有效率为92.0%.结论 在体外循环实施先心病手术的过程中应积极调整凝血功能,彻底中和肝素,术中细致操作、彻底止血,以防止术后出血,必要时应及时二次开胸止血.
目的 探索先天性心髒病(先心病)手術後齣血的原因及處理方法.方法 納入2008年5月～2012年12月期間實施體外循環心內直視先心病手術髮生術後大齣血的患者25例,齣血量均＞15ml/kg,其中男13例,女12例,年齡1箇月～12歲,體重4.8kg～36.7kg.迴顧性分析所有患兒的手術方法、主動脈阻斷和轉機時間、記錄術後齣血量併總結止血措施.結果 齣血原因依次為:止血不徹底(40%)、肝素未完全中和(24%)、凝血物質減少(20%)和創傷(16%).處理方法包括,加彊血流動力學及引流量的鑑測,補充凝血物質,徹底中和肝素,必要時二次開胸止血.2例因呼吸循環衰竭而死亡,餘均治愈齣院,治療總有效率為92.0%.結論 在體外循環實施先心病手術的過程中應積極調整凝血功能,徹底中和肝素,術中細緻操作、徹底止血,以防止術後齣血,必要時應及時二次開胸止血.
목적 탐색선천성심장병(선심병)수술후출혈적원인급처리방법.방법 납입2008년5월～2012년12월기간실시체외순배심내직시선심병수술발생술후대출혈적환자25례,출혈량균＞15ml/kg,기중남13례,녀12례,년령1개월～12세,체중4.8kg～36.7kg.회고성분석소유환인적수술방법、주동맥조단화전궤시간、기록술후출혈량병총결지혈조시.결과 출혈원인의차위:지혈불철저(40%)、간소미완전중화(24%)、응혈물질감소(20%)화창상(16%).처리방법포괄,가강혈류동역학급인류량적감측,보충응혈물질,철저중화간소,필요시이차개흉지혈.2례인호흡순배쇠갈이사망,여균치유출원,치료총유효솔위92.0%.결론 재체외순배실시선심병수술적과정중응적겁조정응혈공능,철저중화간소,술중세치조작、철저지혈,이방지술후출혈,필요시응급시이차개흉지혈.
