中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
2014年
1期
44-44,45
,共2页
螺旋CT%三维重建%上颈椎损伤
螺鏇CT%三維重建%上頸椎損傷
라선CT%삼유중건%상경추손상
Spiral CT%Three-dimensional reconstruction%Upper cervical spine injury
目的：探讨分析螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用和应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2013年4月在笔者所在医院进行诊治的18例上颈椎损伤患者的X线平片及螺旋CT三维重建图像，评价螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用。结果：本研究18例患者中，螺旋CT三维重建发现骨折共20个部位：寰椎爆裂性骨折2例，枢椎齿状突骨折12例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折4例；发现脱位共4例：寰枕关节脱位1例，寰枢关节脱位3例。X线片检查发现骨折部位共12个部位：寰椎骨折1例，枢椎齿状突骨折7例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折2例，漏诊率40%；发现脱位共2例：寰枢关节脱位2例，漏诊率50%；其中4例寰枢椎骨折误诊为寰枢椎脱位。结论：上颈椎因其解剖结构复杂而细微，上颈椎损伤的螺旋CT扫描结合三维重建，能明确显示上颈椎骨折、脱位及继发椎管狭窄等情况，有助于临床及时准确地制订治疗方案，是一种临床术前诊治该疾病的首选检查方法。
目的：探討分析螺鏇CT三維重建在上頸椎損傷診斷中的作用和應用價值。方法：迴顧性分析2010年1月-2013年4月在筆者所在醫院進行診治的18例上頸椎損傷患者的X線平片及螺鏇CT三維重建圖像，評價螺鏇CT三維重建在上頸椎損傷診斷中的作用。結果：本研究18例患者中，螺鏇CT三維重建髮現骨摺共20箇部位：寰椎爆裂性骨摺2例，樞椎齒狀突骨摺12例，樞椎椎體骨摺2例，樞椎椎弓骨摺4例；髮現脫位共4例：寰枕關節脫位1例，寰樞關節脫位3例。X線片檢查髮現骨摺部位共12箇部位：寰椎骨摺1例，樞椎齒狀突骨摺7例，樞椎椎體骨摺2例，樞椎椎弓骨摺2例，漏診率40%；髮現脫位共2例：寰樞關節脫位2例，漏診率50%；其中4例寰樞椎骨摺誤診為寰樞椎脫位。結論：上頸椎因其解剖結構複雜而細微，上頸椎損傷的螺鏇CT掃描結閤三維重建，能明確顯示上頸椎骨摺、脫位及繼髮椎管狹窄等情況，有助于臨床及時準確地製訂治療方案，是一種臨床術前診治該疾病的首選檢查方法。
목적：탐토분석라선CT삼유중건재상경추손상진단중적작용화응용개치。방법：회고성분석2010년1월-2013년4월재필자소재의원진행진치적18례상경추손상환자적X선평편급라선CT삼유중건도상，평개라선CT삼유중건재상경추손상진단중적작용。결과：본연구18례환자중，라선CT삼유중건발현골절공20개부위：환추폭렬성골절2례，추추치상돌골절12례，추추추체골절2례，추추추궁골절4례；발현탈위공4례：환침관절탈위1례，환추관절탈위3례。X선편검사발현골절부위공12개부위：환추골절1례，추추치상돌골절7례，추추추체골절2례，추추추궁골절2례，루진솔40%；발현탈위공2례：환추관절탈위2례，루진솔50%；기중4례환추추골절오진위환추추탈위。결론：상경추인기해부결구복잡이세미，상경추손상적라선CT소묘결합삼유중건，능명학현시상경추골절、탈위급계발추관협착등정황，유조우림상급시준학지제정치료방안，시일충림상술전진치해질병적수선검사방법。
Objective:To investigate clinical application value of spiral CT three-dimensional reconstruction in diagnosis of upper cervical spine injury. Method:18 cases of patients with cervical spine injury on X-ray and spiral CT images in our hospital from January 2010 to April 2013 were reviewed.The value of spiral CT three-dimensional reconstruction in diagnosis of upper cervical spine injury were analysed.Result:18 patients,fracture spiral CT findings of 20 parts:2 cases of atlas burst fracture,12 cases of odontoid fractures,2 cases of atlantoaxial vertebral fractures,4 cases of atlantoaxial arch fracture;4 cases of found dislocation:1 case of atlanto-occipital dislocation,3 cases of atlantoaxial dislocation.X-ray examination revealed the fracture site of 12 parts:1 case of fracture of the atlas,7 cases of odontoid fracture,2 cases of atlantoaxial vertebral fractures,2 cases of atlantoaxial arch fracture,misdiagnosis rate of 40%;2 cases of found dislocation:2 cases of atlantoaxial dislocation,misdiagnosis rate of 50%;Including 4 cases of atlantoaxial fractures misdiagnosed as atlantoaxial dislocation. Conclusion:Anatomy of the upper cervical spine because of its complex and subtle,upper cervical spine injury combined with three-dimensional reconstruction of spiral CT scans,can be clearly demonstrated upper cervical spine fracture,dislocation and secondary spinal stenosis,etc.Contribute to the clinical development of treatment programs timely and accurate.
