中国肿瘤外科杂志
中國腫瘤外科雜誌
중국종류외과잡지
CHINESE MEDICAL DIGEST SURGERY
2013年
5期
273-276
,共4页
胸段食管癌%淋巴结转移%淋巴结清扫术
胸段食管癌%淋巴結轉移%淋巴結清掃術
흉단식관암%림파결전이%림파결청소술
目的 探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移规律及其影响因素,以指导淋巴结清扫方式.方法回顾分析漳州市医院2010年4月至2012年7月手术治疗的328例胸段食管鳞癌的临床病理资料,探讨淋巴结转移规律及其影响因素.结果 全组328例共清扫淋巴结9 937枚,平均30.3枚/例.共437枚、153例有淋巴结转移,转移率46.65%;其中喉返神经旁淋巴结转移18.30%,10.46%喉返神经旁淋巴结为唯一转移部位.胸段食管癌淋巴结转移与肿瘤部位、长度、分化程度及浸润深度明显相关.胸上段食管癌淋巴结转移方向主要向上纵隔及下颈部;胸中段食管癌颈、胸、腹均可发生淋巴结转移;胸下段食管癌主要向腹腔、中下纵隔转移.结论 食管上段鳞癌,颈部淋巴结转移率高,应行三野淋巴结清扫;下段食管癌清扫重点在腹腔、中下纵隔;中段鳞癌应提倡进行个体化清扫和适度清扫;分化程度差,浸润程度深的病例应适当扩大清扫范围.胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移率高,均应行喉返神经旁淋巴结清扫.
目的 探討胸段食管鱗癌淋巴結轉移規律及其影響因素,以指導淋巴結清掃方式.方法迴顧分析漳州市醫院2010年4月至2012年7月手術治療的328例胸段食管鱗癌的臨床病理資料,探討淋巴結轉移規律及其影響因素.結果 全組328例共清掃淋巴結9 937枚,平均30.3枚/例.共437枚、153例有淋巴結轉移,轉移率46.65%;其中喉返神經徬淋巴結轉移18.30%,10.46%喉返神經徬淋巴結為唯一轉移部位.胸段食管癌淋巴結轉移與腫瘤部位、長度、分化程度及浸潤深度明顯相關.胸上段食管癌淋巴結轉移方嚮主要嚮上縱隔及下頸部;胸中段食管癌頸、胸、腹均可髮生淋巴結轉移;胸下段食管癌主要嚮腹腔、中下縱隔轉移.結論 食管上段鱗癌,頸部淋巴結轉移率高,應行三野淋巴結清掃;下段食管癌清掃重點在腹腔、中下縱隔;中段鱗癌應提倡進行箇體化清掃和適度清掃;分化程度差,浸潤程度深的病例應適噹擴大清掃範圍.胸段食管癌喉返神經徬淋巴結轉移率高,均應行喉返神經徬淋巴結清掃.
목적 탐토흉단식관린암림파결전이규률급기영향인소,이지도림파결청소방식.방법회고분석장주시의원2010년4월지2012년7월수술치료적328례흉단식관린암적림상병리자료,탐토림파결전이규률급기영향인소.결과 전조328례공청소림파결9 937매,평균30.3매/례.공437매、153례유림파결전이,전이솔46.65%;기중후반신경방림파결전이18.30%,10.46%후반신경방림파결위유일전이부위.흉단식관암림파결전이여종류부위、장도、분화정도급침윤심도명현상관.흉상단식관암림파결전이방향주요향상종격급하경부;흉중단식관암경、흉、복균가발생림파결전이;흉하단식관암주요향복강、중하종격전이.결론 식관상단린암,경부림파결전이솔고,응행삼야림파결청소;하단식관암청소중점재복강、중하종격;중단린암응제창진행개체화청소화괄도청소;분화정도차,침윤정도심적병례응괄당확대청소범위.흉단식관암후반신경방림파결전이솔고,균응행후반신경방림파결청소.
