CAJ | 학술논문

目的探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF) 的临床及影像学表现、误诊原因,以提高对该病的诊断能力,减少误诊.方法回顾性分析15例CCF临床资料.结果本组患者外伤性3例,自发性12例.临床表现有球结膜充血、水肿、眼眶静脉怒张、眼球突出、眼痛、复视、视力模糊、耳鸣、颅内血管杂音、头痛、鼻出血等.MRI检查见眼上静脉扩张和海绵窦增宽,眼外肌增粗.数字减影血管造影(DSA)见同侧动脉早期海绵窦,供血动脉、引流静脉、瘘口位置及脑循环代偿情况.误诊为结膜炎4例、青光眼1例、眼部炎性假瘤1例、痛性眼肌麻痹2例、偏头痛1例、神经症1例、重症肌无力1例、Graves眼病2例、神经性耳鸣1例、鼻窦肿瘤1例.结论误诊患者以自发性CCF多见.CCF症状多样,易与眼、耳鼻喉科及神经内科疾病相混淆.误诊主要原因是,该病少见致认识不足,临床诊断思路狭窄所致.提高认识,详细问诊和体检、结合影像学检查有利于早期确诊.DSA检查是诊断的金标准.
목적 탐토경동맥해면두루(CCF) 적림상급영상학표현、오진원인,이제고대해병적진단능력,감소오진.방법회고성분석15례CCF림상자료.결과 본조환자외상성3례,자발성12례.림상표현유구결막충혈、수종、안광정맥노장、안구돌출、안통、복시、시력모호、이명、로내혈관잡음、두통、비출혈등.MRI검사견안상정맥확장화해면두증관,안외기증조.수자감영혈관조영(DSA)견동측동맥조기해면두,공혈동맥、인류정맥、루구위치급뇌순배대상정황.오진위결막염4례、청광안1례、안부염성가류1례、통성안기마비2례、편두통1례、신경증1례、중증기무력1례、Graves안병2례、신경성이명1례、비두종류1례.결론 오진환자이자발성CCF다견.CCF증상다양,역여안、이비후과급신경내과질병상혼효.오진주요원인시,해병소견치인식불족,림상진단사로협착소치.제고인식,상세문진화체검、결합영상학검사유리우조기학진.DSA검사시진단적금표준.