首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2013年
5期
733-741
,共9页
七氟醚%丙泊酚%开颅手术%Meta分析
七氟醚%丙泊酚%開顱手術%Meta分析
칠불미%병박분%개로수술%Meta분석
目的 系统评价七氟醚与丙泊酚用于成人开颅手术麻醉的效果及安全性.方法 电子检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普等数据库,收集比较七氟醚和丙泊酚用于成人开颅手术麻醉维持的随机对照研究.按Cochrane系统评价员手册评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析.结果 纳入RCT研究17篇,共1 330例患者.Meta分析结果显示:①丙泊酚组的术中脑松弛度[RR=0.95,95% CI (0.91,0.24),P=0.02]、打开骨瓣前颅内压[MD=3.81,95% CI (2.80,4.82),P<0.000 01]优于七氟醚组;颈静脉球血氧饱和度较七氟醚组低[MD=10.24,95% CI (7.87,12.61),P<0.000 01].②2组术中高血压、低血压、心动过速、心动过缓的发生率差异无统计学意义.③2组睁眼时间、拔管时间、术后寒战发生率相似,丙泊酚组术后恶心/呕吐的发生率低于七氟醚组[RR=1.56,95% CI (1.16,2.10),P=0.004].结论 在开颅手术中,丙泊酚静脉麻醉能为术者提供更好的脑松弛度、降低打开骨瓣前颅内压、减少术后恶心/呕吐发生率.
目的 繫統評價七氟醚與丙泊酚用于成人開顱手術痳醉的效果及安全性.方法 電子檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、中國知網、維普等數據庫,收集比較七氟醚和丙泊酚用于成人開顱手術痳醉維持的隨機對照研究.按Cochrane繫統評價員手冊評價納入研究的質量、提取數據,採用RevMan軟件進行Meta分析.結果 納入RCT研究17篇,共1 330例患者.Meta分析結果顯示:①丙泊酚組的術中腦鬆弛度[RR=0.95,95% CI (0.91,0.24),P=0.02]、打開骨瓣前顱內壓[MD=3.81,95% CI (2.80,4.82),P<0.000 01]優于七氟醚組;頸靜脈毬血氧飽和度較七氟醚組低[MD=10.24,95% CI (7.87,12.61),P<0.000 01].②2組術中高血壓、低血壓、心動過速、心動過緩的髮生率差異無統計學意義.③2組睜眼時間、拔管時間、術後寒戰髮生率相似,丙泊酚組術後噁心/嘔吐的髮生率低于七氟醚組[RR=1.56,95% CI (1.16,2.10),P=0.004].結論 在開顱手術中,丙泊酚靜脈痳醉能為術者提供更好的腦鬆弛度、降低打開骨瓣前顱內壓、減少術後噁心/嘔吐髮生率.
목적 계통평개칠불미여병박분용우성인개로수술마취적효과급안전성.방법 전자검색PubMed、EMbase、Cochrane도서관、중국지망、유보등수거고,수집비교칠불미화병박분용우성인개로수술마취유지적수궤대조연구.안Cochrane계통평개원수책평개납입연구적질량、제취수거,채용RevMan연건진행Meta분석.결과 납입RCT연구17편,공1 330례환자.Meta분석결과현시:①병박분조적술중뇌송이도[RR=0.95,95% CI (0.91,0.24),P=0.02]、타개골판전로내압[MD=3.81,95% CI (2.80,4.82),P<0.000 01]우우칠불미조;경정맥구혈양포화도교칠불미조저[MD=10.24,95% CI (7.87,12.61),P<0.000 01].②2조술중고혈압、저혈압、심동과속、심동과완적발생솔차이무통계학의의.③2조정안시간、발관시간、술후한전발생솔상사,병박분조술후악심/구토적발생솔저우칠불미조[RR=1.56,95% CI (1.16,2.10),P=0.004].결론 재개로수술중,병박분정맥마취능위술자제공경호적뇌송이도、강저타개골판전로내압、감소술후악심/구토발생솔.