CAJ | 학술논문

目的:研究乌拉地尔对腹腔镜手术血流动力学的影响.方法:55例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级.随机分为观察组(Ⅰ组,23例)和对照组(Ⅱ组,22例).当CO2气腹后血压升高时,Ⅰ组采用乌拉地尔治疗,Ⅱ组根据血压变化调节丙泊酚和瑞芬太尼用量.记录麻醉前(T0)、气腹前(T1)、气腹后即刻(T2)、给乌拉地尔后5 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)；记录术中丙泊酚用量、患者苏醒期呼吸恢复睁眼时间和拔管时间,术后Ramesay镇静评分.结果:Ⅰ组经乌拉地尔治疗,术中维持血压正常平稳状态；Ⅱ组通过加深麻醉获得相似的降压效果,但HR在T3～T5时慢于Ⅰ组(P＜0.05),拔管时SBP,DBP和HR高于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅰ组术后呼吸恢复睁眼时间和拔管时间、Ramesay评分均小于Ⅱ组(P＜0.05),丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.01).结论:乌拉地尔能有效治疗CO2气腹高血压,减少丙泊酚用量,缩短清醒时间和拔管时间,并能有效抑制拔管期的心血管反应.
목적:연구오랍지이대복강경수술혈류동역학적영향.방법:55례택기행복강경담낭절제술적환자,미국마취의사협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급.수궤분위관찰조(Ⅰ조,23례)화대조조(Ⅱ조,22례).당CO2기복후혈압승고시,Ⅰ조채용오랍지이치료,Ⅱ조근거혈압변화조절병박분화서분태니용량.기록마취전(T0)、기복전(T1)、기복후즉각(T2)、급오랍지이후5 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、발관시(T6)적수축압(SBP)、서장압(DBP)화심솔(HR)；기록술중병박분용량、환자소성기호흡회복정안시간화발관시간,술후Ramesay진정평분.결과:Ⅰ조경오랍지이치료,술중유지혈압정상평은상태；Ⅱ조통과가심마취획득상사적강압효과,단HR재T3～T5시만우Ⅰ조(P＜0.05),발관시SBP,DBP화HR고우Ⅰ조(P＜0.05).Ⅰ조술후호흡회복정안시간화발관시간、Ramesay평분균소우Ⅱ조(P＜0.05),병박분용량Ⅰ조명현소우Ⅱ조(P＜0.01).결론:오랍지이능유효치료CO2기복고혈압,감소병박분용량,축단청성시간화발관시간,병능유효억제발관기적심혈관반응.