神经疾病与精神卫生
神經疾病與精神衛生
신경질병여정신위생
NERVOUS DISEASES AND MENTAL HYGIENE
2013年
3期
240-243
,共4页
陈卫碧%宿英英%高冉%田飞%张运周%张艳
陳衛碧%宿英英%高冉%田飛%張運週%張豔
진위벽%숙영영%고염%전비%장운주%장염
全面惊厥性癫痫持续状态%难治性癫痫持续状态%预后
全麵驚厥性癲癇持續狀態%難治性癲癇持續狀態%預後
전면량궐성전간지속상태%난치성전간지속상태%예후
Generalized convulsive status epilepticus%Refractory status epilepticus%Outcome
目的 分析全面惊厥性癫痫持续状态(generalized convulsive status epilepticus,GCSE)预后不良的相关因素,为改善预后提供指导.方法 将66例GCSE患者根据疗效分为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)和非难治性癫痫持续状态(non-refractory status epilepticus,NRSE),比较两组预后并分析预后不良的相关因素.结果 RSE组的病因(急性症状性)、长时程发作、脑炎、并发低血压或呼吸抑制5项指标均高于NRSE组,病因(癫痫相关)低于NRSE组.多因素logis-tic回归分析提示脑炎及长时程发作是RSE的独立危险因素,校正的OR (95％ CI)分别为39.37(6.577～235.671)、11.628(1.92～70.419).多因素logistic回归分析还发现呼吸抑制为短期预后不良的独立危险因素,校正的OR (95％ CI)为16(3.713～68.955).病因(急性症状性)与脑炎分别是远期恢复至发病前与遗留癫痫的独立影响因素,校正的OR (95％ CI)分别为0.127(0.027～0.604)、7.7(1.661～35.692).结论 脑炎及长时程发作是RSE的独立危险因素；呼吸抑制与短期预后不良(死亡或昏迷)独立相关；病因(急性症状性)与脑炎分别是恢复至发病前与遗留癫痫的独立危险因素.
目的 分析全麵驚厥性癲癇持續狀態(generalized convulsive status epilepticus,GCSE)預後不良的相關因素,為改善預後提供指導.方法 將66例GCSE患者根據療效分為難治性癲癇持續狀態(refractory status epilepticus,RSE)和非難治性癲癇持續狀態(non-refractory status epilepticus,NRSE),比較兩組預後併分析預後不良的相關因素.結果 RSE組的病因(急性癥狀性)、長時程髮作、腦炎、併髮低血壓或呼吸抑製5項指標均高于NRSE組,病因(癲癇相關)低于NRSE組.多因素logis-tic迴歸分析提示腦炎及長時程髮作是RSE的獨立危險因素,校正的OR (95％ CI)分彆為39.37(6.577～235.671)、11.628(1.92～70.419).多因素logistic迴歸分析還髮現呼吸抑製為短期預後不良的獨立危險因素,校正的OR (95％ CI)為16(3.713～68.955).病因(急性癥狀性)與腦炎分彆是遠期恢複至髮病前與遺留癲癇的獨立影響因素,校正的OR (95％ CI)分彆為0.127(0.027～0.604)、7.7(1.661～35.692).結論 腦炎及長時程髮作是RSE的獨立危險因素；呼吸抑製與短期預後不良(死亡或昏迷)獨立相關；病因(急性癥狀性)與腦炎分彆是恢複至髮病前與遺留癲癇的獨立危險因素.
목적 분석전면량궐성전간지속상태(generalized convulsive status epilepticus,GCSE)예후불량적상관인소,위개선예후제공지도.방법 장66례GCSE환자근거료효분위난치성전간지속상태(refractory status epilepticus,RSE)화비난치성전간지속상태(non-refractory status epilepticus,NRSE),비교량조예후병분석예후불량적상관인소.결과 RSE조적병인(급성증상성)、장시정발작、뇌염、병발저혈압혹호흡억제5항지표균고우NRSE조,병인(전간상관)저우NRSE조.다인소logis-tic회귀분석제시뇌염급장시정발작시RSE적독립위험인소,교정적OR (95％ CI)분별위39.37(6.577～235.671)、11.628(1.92～70.419).다인소logistic회귀분석환발현호흡억제위단기예후불량적독립위험인소,교정적OR (95％ CI)위16(3.713～68.955).병인(급성증상성)여뇌염분별시원기회복지발병전여유류전간적독립영향인소,교정적OR (95％ CI)분별위0.127(0.027～0.604)、7.7(1.661～35.692).결론 뇌염급장시정발작시RSE적독립위험인소；호흡억제여단기예후불량(사망혹혼미)독립상관；병인(급성증상성)여뇌염분별시회복지발병전여유류전간적독립위험인소.
