医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2014年
4期
108-111
,共4页
苏小军%李平%郭正刚%侯轶楠
囌小軍%李平%郭正剛%侯軼楠
소소군%리평%곽정강%후질남
右美托嘧啶%老年%全凭静脉麻醉
右美託嘧啶%老年%全憑靜脈痳醉
우미탁밀정%노년%전빙정맥마취
Dexmedetomidine%Aged%Total intravenous anesthesia
目的 探讨右美托嘧啶持续输注对老年患者麻醉中血流动力学、麻醉药物用量及术后苏醒的影响.方法 50例择期老年脊柱手术患者按随机数字表法随机分为右美托嘧啶组(D组)和对照组(C组),每组各25例.麻醉诱导前D组患者10min内静脉泵入0.5μg/kg右美托嘧啶,C组泵入等量生理盐水.然后行麻醉诱导气管内插管,同时以0.4μg/(kg·h)速度持续泵注右美托嘧啶至手术结束.术中以丙泊酚和瑞芬太尼持续输注维持麻醉,维持术中脑电双频谱指数(BIS)为40 ~60.记录患者血流动力学变化,手术时间,麻醉药物用量及苏醒时间.结果 输注右美托嘧啶5min时,D组平均动脉压较C组升高;8min及10min时心率、平均动脉压及BIS值较C组降低.插管时两组血压、心率均有升高,但C组血压、心率升高较D组有统计学差异.两组手术时间、术中血压、心率变化无统计学差异,拔管时C组血压、心率升高较D组有统计学差异.术中丙泊酚及瑞芬太尼用量D组明显少于C组.苏醒期D组BIS值恢复至60、70、80及睁眼时间较C组明显延长.结论 右美托嘧啶持续输注用于老年患者脊柱手术的麻醉,有利于维护老年患者血流动力学的稳定,减少丙泊酚和瑞芬太尼的用量,但延长患者术后苏醒时间.
目的 探討右美託嘧啶持續輸註對老年患者痳醉中血流動力學、痳醉藥物用量及術後囌醒的影響.方法 50例擇期老年脊柱手術患者按隨機數字錶法隨機分為右美託嘧啶組(D組)和對照組(C組),每組各25例.痳醉誘導前D組患者10min內靜脈泵入0.5μg/kg右美託嘧啶,C組泵入等量生理鹽水.然後行痳醉誘導氣管內插管,同時以0.4μg/(kg·h)速度持續泵註右美託嘧啶至手術結束.術中以丙泊酚和瑞芬太尼持續輸註維持痳醉,維持術中腦電雙頻譜指數(BIS)為40 ~60.記錄患者血流動力學變化,手術時間,痳醉藥物用量及囌醒時間.結果 輸註右美託嘧啶5min時,D組平均動脈壓較C組升高;8min及10min時心率、平均動脈壓及BIS值較C組降低.插管時兩組血壓、心率均有升高,但C組血壓、心率升高較D組有統計學差異.兩組手術時間、術中血壓、心率變化無統計學差異,拔管時C組血壓、心率升高較D組有統計學差異.術中丙泊酚及瑞芬太尼用量D組明顯少于C組.囌醒期D組BIS值恢複至60、70、80及睜眼時間較C組明顯延長.結論 右美託嘧啶持續輸註用于老年患者脊柱手術的痳醉,有利于維護老年患者血流動力學的穩定,減少丙泊酚和瑞芬太尼的用量,但延長患者術後囌醒時間.
목적 탐토우미탁밀정지속수주대노년환자마취중혈류동역학、마취약물용량급술후소성적영향.방법 50례택기노년척주수술환자안수궤수자표법수궤분위우미탁밀정조(D조)화대조조(C조),매조각25례.마취유도전D조환자10min내정맥빙입0.5μg/kg우미탁밀정,C조빙입등량생리염수.연후행마취유도기관내삽관,동시이0.4μg/(kg·h)속도지속빙주우미탁밀정지수술결속.술중이병박분화서분태니지속수주유지마취,유지술중뇌전쌍빈보지수(BIS)위40 ~60.기록환자혈류동역학변화,수술시간,마취약물용량급소성시간.결과 수주우미탁밀정5min시,D조평균동맥압교C조승고;8min급10min시심솔、평균동맥압급BIS치교C조강저.삽관시량조혈압、심솔균유승고,단C조혈압、심솔승고교D조유통계학차이.량조수술시간、술중혈압、심솔변화무통계학차이,발관시C조혈압、심솔승고교D조유통계학차이.술중병박분급서분태니용량D조명현소우C조.소성기D조BIS치회복지60、70、80급정안시간교C조명현연장.결론 우미탁밀정지속수주용우노년환자척주수술적마취,유리우유호노년환자혈류동역학적은정,감소병박분화서분태니적용량,단연장환자술후소성시간.