实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2012年
17期
49-51
,共3页
脓毒性休克%早期液体复苏%胱抑素C%血Sc
膿毒性休剋%早期液體複囌%胱抑素C%血Sc
농독성휴극%조기액체복소%광억소C%혈Sc
目的 通过检测血浆胱抑素C(Cystatin C),早期评价肾功能损伤程度,并探讨早期液体复苏对脓毒性休克患者肾功能的影响.方法 河北医科大学第四医院ICU自2008年3月1日～2008年11月30日收治的脓毒性休克患者48例为实验组,健康志愿者20例为正常对照组.参照2004年国际脓毒症治疗指南的早期目标导向治疗(EGDT)对脓毒性休克患者进行液体复苏.分别于0、6、24、48 h4个时间点,用ELISA法测定血浆Cystatin C的浓度,同时记录患者体温、心率、呼吸、平均动脉压及小时尿量和24 h尿量、CVP、APACHEII评分,根据预后再分为死亡组和存活组.结果 液体复苏前脓毒性休克患者血浆Cystatin C水平显著高于对照组,P＜0.05; 24 h血浆Cystatin C水平较液体复苏前显著下降,P＜0.05;死亡组血浆Cystatin C水平较存活组显著升高,P＜0.05.结论 脓毒性休克患者血浆Cystatin C水平明显升高,提示存在急性肾损伤;早期充分的液体复苏可以明显改善脓毒性休克患者的肾功能状态;血浆Cystatin C水平与r水平有很好的相关性,能反应患者早期的肾损害,与肾损害程度正相关.
目的 通過檢測血漿胱抑素C(Cystatin C),早期評價腎功能損傷程度,併探討早期液體複囌對膿毒性休剋患者腎功能的影響.方法 河北醫科大學第四醫院ICU自2008年3月1日～2008年11月30日收治的膿毒性休剋患者48例為實驗組,健康誌願者20例為正常對照組.參照2004年國際膿毒癥治療指南的早期目標導嚮治療(EGDT)對膿毒性休剋患者進行液體複囌.分彆于0、6、24、48 h4箇時間點,用ELISA法測定血漿Cystatin C的濃度,同時記錄患者體溫、心率、呼吸、平均動脈壓及小時尿量和24 h尿量、CVP、APACHEII評分,根據預後再分為死亡組和存活組.結果 液體複囌前膿毒性休剋患者血漿Cystatin C水平顯著高于對照組,P＜0.05; 24 h血漿Cystatin C水平較液體複囌前顯著下降,P＜0.05;死亡組血漿Cystatin C水平較存活組顯著升高,P＜0.05.結論 膿毒性休剋患者血漿Cystatin C水平明顯升高,提示存在急性腎損傷;早期充分的液體複囌可以明顯改善膿毒性休剋患者的腎功能狀態;血漿Cystatin C水平與r水平有很好的相關性,能反應患者早期的腎損害,與腎損害程度正相關.
목적 통과검측혈장광억소C(Cystatin C),조기평개신공능손상정도,병탐토조기액체복소대농독성휴극환자신공능적영향.방법 하북의과대학제사의원ICU자2008년3월1일～2008년11월30일수치적농독성휴극환자48례위실험조,건강지원자20례위정상대조조.삼조2004년국제농독증치료지남적조기목표도향치료(EGDT)대농독성휴극환자진행액체복소.분별우0、6、24、48 h4개시간점,용ELISA법측정혈장Cystatin C적농도,동시기록환자체온、심솔、호흡、평균동맥압급소시뇨량화24 h뇨량、CVP、APACHEII평분,근거예후재분위사망조화존활조.결과 액체복소전농독성휴극환자혈장Cystatin C수평현저고우대조조,P＜0.05; 24 h혈장Cystatin C수평교액체복소전현저하강,P＜0.05;사망조혈장Cystatin C수평교존활조현저승고,P＜0.05.결론 농독성휴극환자혈장Cystatin C수평명현승고,제시존재급성신손상;조기충분적액체복소가이명현개선농독성휴극환자적신공능상태;혈장Cystatin C수평여r수평유흔호적상관성,능반응환자조기적신손해,여신손해정도정상관.
