临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2013年
11期
511-514
,共4页
张涵%李占亭%蒙军平%杨峰%刘丽丽%赵洁%孙脊峰
張涵%李佔亭%矇軍平%楊峰%劉麗麗%趙潔%孫脊峰
장함%리점정%몽군평%양봉%류려려%조길%손척봉
慢性肾脏病%高血压%血压监测%变异性
慢性腎髒病%高血壓%血壓鑑測%變異性
만성신장병%고혈압%혈압감측%변이성
目的 分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者动态血压参数与肾小球滤过率(GFR)及尿蛋白定量的相关性,并探讨血压变异性参数特点.方法 收集首次治疗的伴有高血压及蛋白尿的CKD患者70例.测量肾功能、24 h尿蛋白定量等生化检测结果,采用动态血压监测仪监测24 h血压并记录参数.根据GFR将患者分为CKD1~2期组和CKD3~5期组.根据24 h尿蛋白定量分为以下3组:Ⅰ组＜1.0 g,Ⅱ组1.0～3.5 g,Ⅲ组＞3.5 g.比较各组动态血压参数,并探讨监测结果与肾功能及蛋白尿的关系.结果 随着患者肾功能恶化,24 h收缩压、舒张压、脉压差、白昼收缩压、夜间收缩压等指标明显升高(P＜0.05),且与GFR成负相关,白昼收缩压是GFR下降的独立危险因素.Ⅲ组的白昼舒张压(92.94±15.32)mm Hg明显高于Ⅰ组的(85.25±8.64)mm Hg(P＜0.05).白昼舒张压与蛋白尿水平呈正相关(r=0.257,P=0.032).所有患者舒张压变异性均明显高于收缩压变异性(P＜0.05).结论 本研究样本中收缩压与肾功能恶化明显相关,白昼收缩压和舒张压分别与GFR下降及蛋白尿有关,舒张压变异性应受到更多重视.
目的 分析慢性腎髒病(chronic kidney disease,CKD)患者動態血壓參數與腎小毬濾過率(GFR)及尿蛋白定量的相關性,併探討血壓變異性參數特點.方法 收集首次治療的伴有高血壓及蛋白尿的CKD患者70例.測量腎功能、24 h尿蛋白定量等生化檢測結果,採用動態血壓鑑測儀鑑測24 h血壓併記錄參數.根據GFR將患者分為CKD1~2期組和CKD3~5期組.根據24 h尿蛋白定量分為以下3組:Ⅰ組＜1.0 g,Ⅱ組1.0～3.5 g,Ⅲ組＞3.5 g.比較各組動態血壓參數,併探討鑑測結果與腎功能及蛋白尿的關繫.結果 隨著患者腎功能噁化,24 h收縮壓、舒張壓、脈壓差、白晝收縮壓、夜間收縮壓等指標明顯升高(P＜0.05),且與GFR成負相關,白晝收縮壓是GFR下降的獨立危險因素.Ⅲ組的白晝舒張壓(92.94±15.32)mm Hg明顯高于Ⅰ組的(85.25±8.64)mm Hg(P＜0.05).白晝舒張壓與蛋白尿水平呈正相關(r=0.257,P=0.032).所有患者舒張壓變異性均明顯高于收縮壓變異性(P＜0.05).結論 本研究樣本中收縮壓與腎功能噁化明顯相關,白晝收縮壓和舒張壓分彆與GFR下降及蛋白尿有關,舒張壓變異性應受到更多重視.
목적 분석만성신장병(chronic kidney disease,CKD)환자동태혈압삼수여신소구려과솔(GFR)급뇨단백정량적상관성,병탐토혈압변이성삼수특점.방법 수집수차치료적반유고혈압급단백뇨적CKD환자70례.측량신공능、24 h뇨단백정량등생화검측결과,채용동태혈압감측의감측24 h혈압병기록삼수.근거GFR장환자분위CKD1~2기조화CKD3~5기조.근거24 h뇨단백정량분위이하3조:Ⅰ조＜1.0 g,Ⅱ조1.0～3.5 g,Ⅲ조＞3.5 g.비교각조동태혈압삼수,병탐토감측결과여신공능급단백뇨적관계.결과 수착환자신공능악화,24 h수축압、서장압、맥압차、백주수축압、야간수축압등지표명현승고(P＜0.05),차여GFR성부상관,백주수축압시GFR하강적독립위험인소.Ⅲ조적백주서장압(92.94±15.32)mm Hg명현고우Ⅰ조적(85.25±8.64)mm Hg(P＜0.05).백주서장압여단백뇨수평정정상관(r=0.257,P=0.032).소유환자서장압변이성균명현고우수축압변이성(P＜0.05).결론 본연구양본중수축압여신공능악화명현상관,백주수축압화서장압분별여GFR하강급단백뇨유관,서장압변이성응수도경다중시.
