上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2013年
2期
196-199
,共4页
储晓英%夏一梦%张富军%伍明明
儲曉英%夏一夢%張富軍%伍明明
저효영%하일몽%장부군%오명명
帕瑞昔布钠%术后镇痛%恶心呕吐
帕瑞昔佈鈉%術後鎮痛%噁心嘔吐
파서석포납%술후진통%악심구토
目的 比较不同时间点给予帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛效果的影响.方法 选取全身麻醉下行乳腺癌改良根治术患者60例,分为4组,每组15例:A组麻醉诱导同时给予2 mL生理盐水,B组麻醉诱导同时予帕瑞昔布钠40 mg,C组缝皮前给予帕瑞昔布钠40 mg,D组麻醉诱导同时和缝皮前分别给予帕瑞昔布钠40 mg,帕瑞昔布钠均用生理盐水稀释成2 mL静脉注射.苏醒期根据患者主诉追加芬太尼至患者满意.记录术后2、12和24 h患者的视觉模拟疼痛评分(VAS),24 h VAS运动评分和镇痛满意率,以及术后恶心、呕吐情况.结果 B、C、D组术后2、12、24 h VAS评分均显著低于A组(P＜0.01),B组和D组术后12 h VAS评分均显著低于C组(P＜0.05).B、C、D组术后24 h VAS运动评分均显著低于A组(P＜0.01),B组术后24 h VAS运动评分显著高于D组(P＜0.05).B、C、D组术后24 h镇痛满意率均高于A组.B、C、D组术后12、24 h恶心、呕吐发生率低于A组.结论 帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者具有超前镇痛作用,可提高患者术后镇痛效果和镇痛满意率,减少术后恶心、呕吐发生率；麻醉诱导同时和缝皮前均给予帕瑞昔布钠可能效果更佳.
目的 比較不同時間點給予帕瑞昔佈鈉對乳腺癌改良根治術患者術後鎮痛效果的影響.方法 選取全身痳醉下行乳腺癌改良根治術患者60例,分為4組,每組15例:A組痳醉誘導同時給予2 mL生理鹽水,B組痳醉誘導同時予帕瑞昔佈鈉40 mg,C組縫皮前給予帕瑞昔佈鈉40 mg,D組痳醉誘導同時和縫皮前分彆給予帕瑞昔佈鈉40 mg,帕瑞昔佈鈉均用生理鹽水稀釋成2 mL靜脈註射.囌醒期根據患者主訴追加芬太尼至患者滿意.記錄術後2、12和24 h患者的視覺模擬疼痛評分(VAS),24 h VAS運動評分和鎮痛滿意率,以及術後噁心、嘔吐情況.結果 B、C、D組術後2、12、24 h VAS評分均顯著低于A組(P＜0.01),B組和D組術後12 h VAS評分均顯著低于C組(P＜0.05).B、C、D組術後24 h VAS運動評分均顯著低于A組(P＜0.01),B組術後24 h VAS運動評分顯著高于D組(P＜0.05).B、C、D組術後24 h鎮痛滿意率均高于A組.B、C、D組術後12、24 h噁心、嘔吐髮生率低于A組.結論 帕瑞昔佈鈉對乳腺癌改良根治術患者具有超前鎮痛作用,可提高患者術後鎮痛效果和鎮痛滿意率,減少術後噁心、嘔吐髮生率；痳醉誘導同時和縫皮前均給予帕瑞昔佈鈉可能效果更佳.
목적 비교불동시간점급여파서석포납대유선암개량근치술환자술후진통효과적영향.방법 선취전신마취하행유선암개량근치술환자60례,분위4조,매조15례:A조마취유도동시급여2 mL생리염수,B조마취유도동시여파서석포납40 mg,C조봉피전급여파서석포납40 mg,D조마취유도동시화봉피전분별급여파서석포납40 mg,파서석포납균용생리염수희석성2 mL정맥주사.소성기근거환자주소추가분태니지환자만의.기록술후2、12화24 h환자적시각모의동통평분(VAS),24 h VAS운동평분화진통만의솔,이급술후악심、구토정황.결과 B、C、D조술후2、12、24 h VAS평분균현저저우A조(P＜0.01),B조화D조술후12 h VAS평분균현저저우C조(P＜0.05).B、C、D조술후24 h VAS운동평분균현저저우A조(P＜0.01),B조술후24 h VAS운동평분현저고우D조(P＜0.05).B、C、D조술후24 h진통만의솔균고우A조.B、C、D조술후12、24 h악심、구토발생솔저우A조.결론 파서석포납대유선암개량근치술환자구유초전진통작용,가제고환자술후진통효과화진통만의솔,감소술후악심、구토발생솔；마취유도동시화봉피전균급여파서석포납가능효과경가.
