中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2013年
10期
45-47
,共3页
徐杰%牛继平%谭玉琴%张新庆
徐傑%牛繼平%譚玉琴%張新慶
서걸%우계평%담옥금%장신경
医疗保险%实时结算%拒付
醫療保險%實時結算%拒付
의료보험%실시결산%거부
目的 减少医保拒付,促进合理诊疗.方法 选取我院2011-2012年医保参保患者的门诊拒付数据,对造成拒付情况的原因、所在科室进行统计,对2011年和2012年的拒付率进行卡方检验.结果 我院2012年前9个月(1月1日至9月30日)门诊医保实时结算拒付率与2011年9个月的拒付率比较,经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 通过加强医保政策的宣教、针对个别医师进行单独约谈、完善信息系统的建设、增加门诊医师工作站的提示功能、定期抽查与监督门诊处方等措施,可以减少医保拒付的发生率.
目的 減少醫保拒付,促進閤理診療.方法 選取我院2011-2012年醫保參保患者的門診拒付數據,對造成拒付情況的原因、所在科室進行統計,對2011年和2012年的拒付率進行卡方檢驗.結果 我院2012年前9箇月(1月1日至9月30日)門診醫保實時結算拒付率與2011年9箇月的拒付率比較,經卡方檢驗,差異有統計學意義(P＜0.001).結論 通過加彊醫保政策的宣教、針對箇彆醫師進行單獨約談、完善信息繫統的建設、增加門診醫師工作站的提示功能、定期抽查與鑑督門診處方等措施,可以減少醫保拒付的髮生率.
목적 감소의보거부,촉진합리진료.방법 선취아원2011-2012년의보삼보환자적문진거부수거,대조성거부정황적원인、소재과실진행통계,대2011년화2012년적거부솔진행잡방검험.결과 아원2012년전9개월(1월1일지9월30일)문진의보실시결산거부솔여2011년9개월적거부솔비교,경잡방검험,차이유통계학의의(P＜0.001).결론 통과가강의보정책적선교、침대개별의사진행단독약담、완선신식계통적건설、증가문진의사공작참적제시공능、정기추사여감독문진처방등조시,가이감소의보거부적발생솔.
