中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
30期
3529-3532
,共4页
王璐%董卫国%吕晓光%季梦遥
王璐%董衛國%呂曉光%季夢遙
왕로%동위국%려효광%계몽요
非酒精性脂肪性肝病%循证医学%Meta分析%随机对照试验%治疗
非酒精性脂肪性肝病%循證醫學%Meta分析%隨機對照試驗%治療
비주정성지방성간병%순증의학%Meta분석%수궤대조시험%치료
目的 借助循证医学方法为1例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者确定治疗方案.方法 2012-04-23本院消化内科收治1例37岁男性中度NASH患者,在评估患者情况后针对其情况提出临床问题,通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)(1990-2012年),收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案.结果 共纳入相关文献24篇,其中系统评价/Meta分析12篇,随机对照试验(RCT)10篇,队列研究2篇.结合患者的情况对检索结果进行综合分析,制定合理的治疗方案:低糖低脂饮食;中等量有氧运动200 min/周;将体质量减至79 kg以下;口服吡格列酮30 mg/d.随访6个月后,患者食欲不振、肝区胀痛等症状明显缓解,肝脏超声显示轻度脂肪肝.结论 改变生活方式、控制体质量、改善胰岛素抵抗、加用护肝药物,能有效提高NASH的治疗效果,并提高患者生活质量,但其远期疗效尚需进一步观察.
目的 藉助循證醫學方法為1例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者確定治療方案.方法 2012-04-23本院消化內科收治1例37歲男性中度NASH患者,在評估患者情況後針對其情況提齣臨床問題,通過計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、Embase、中國知網(CNKI)(1990-2012年),收集相關高質量證據進行評價,併結閤醫生經驗及患者願望製定治療方案.結果 共納入相關文獻24篇,其中繫統評價/Meta分析12篇,隨機對照試驗(RCT)10篇,隊列研究2篇.結閤患者的情況對檢索結果進行綜閤分析,製定閤理的治療方案:低糖低脂飲食;中等量有氧運動200 min/週;將體質量減至79 kg以下;口服吡格列酮30 mg/d.隨訪6箇月後,患者食欲不振、肝區脹痛等癥狀明顯緩解,肝髒超聲顯示輕度脂肪肝.結論 改變生活方式、控製體質量、改善胰島素牴抗、加用護肝藥物,能有效提高NASH的治療效果,併提高患者生活質量,但其遠期療效尚需進一步觀察.
목적 차조순증의학방법위1례비주정성지방성간염(NASH)환자학정치료방안.방법 2012-04-23본원소화내과수치1례37세남성중도NASH환자,재평고환자정황후침대기정황제출림상문제,통과계산궤검색Cochrane도서관、PubMed、Embase、중국지망(CNKI)(1990-2012년),수집상관고질량증거진행평개,병결합의생경험급환자원망제정치료방안.결과 공납입상관문헌24편,기중계통평개/Meta분석12편,수궤대조시험(RCT)10편,대렬연구2편.결합환자적정황대검색결과진행종합분석,제정합리적치료방안:저당저지음식;중등량유양운동200 min/주;장체질량감지79 kg이하;구복필격렬동30 mg/d.수방6개월후,환자식욕불진、간구창통등증상명현완해,간장초성현시경도지방간.결론 개변생활방식、공제체질량、개선이도소저항、가용호간약물,능유효제고NASH적치료효과,병제고환자생활질량,단기원기료효상수진일보관찰.
