中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2013年
1期
74-79
,共6页
刘云%都定元%胡旭%夏道奎%向小勇%周继红%刘朝兵
劉雲%都定元%鬍旭%夏道奎%嚮小勇%週繼紅%劉朝兵
류운%도정원%호욱%하도규%향소용%주계홍%류조병
胸部创伤%病死率%危险因素
胸部創傷%病死率%危險因素
흉부창상%병사솔%위험인소
目的 分析严重胸部创伤病死率的相关因素.方法 回顾性分析2006年1月至2009年4月重庆市急救医疗中心收治的777例严重胸部创伤患者资料,对影响其病死率的15项相关因素进行多因素逐步Logistic回归分析.结果对严重胸部创伤病死率有价值的相关因素分别是年龄、失血性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、肺部感染、腹腔脏器损伤、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、胸简明损伤定级标准(AIS),其中影响严重胸部创伤病死率的最终独立危险因素有5个,分别为失血性休克(B=1.710,OR=1.291,P=0.001)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P＜0.001)、肺部感染(B =2.396,OR=10.941,P＜0.001)、腹腔脏器损伤(B=1.542,OR=1.210,P=0.005)、胸AIS值≥4(B=0.487,OR=1.622,p＜0.001)；影响严重胸部创伤病死率的保护因素有2个,分别为年龄≤60岁(B=-0.035,OR=0.962,P=0.01)、GCS值≥12(B=-0.635,OR=0.320,P＜0.001).结论 年龄、严重并发症、伤情准确诊断与评估是预测创伤后救治结局的相关因素,针对这些因素制定有效的治疗方案是提高严重胸部创伤患者生存率的关键.
目的 分析嚴重胸部創傷病死率的相關因素.方法 迴顧性分析2006年1月至2009年4月重慶市急救醫療中心收治的777例嚴重胸部創傷患者資料,對影響其病死率的15項相關因素進行多因素逐步Logistic迴歸分析.結果對嚴重胸部創傷病死率有價值的相關因素分彆是年齡、失血性休剋、多器官功能障礙綜閤徵(MODS)、肺部感染、腹腔髒器損傷、格拉斯哥昏迷評分(GCS)、胸簡明損傷定級標準(AIS),其中影響嚴重胸部創傷病死率的最終獨立危險因素有5箇,分彆為失血性休剋(B=1.710,OR=1.291,P=0.001)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P＜0.001)、肺部感染(B =2.396,OR=10.941,P＜0.001)、腹腔髒器損傷(B=1.542,OR=1.210,P=0.005)、胸AIS值≥4(B=0.487,OR=1.622,p＜0.001)；影響嚴重胸部創傷病死率的保護因素有2箇,分彆為年齡≤60歲(B=-0.035,OR=0.962,P=0.01)、GCS值≥12(B=-0.635,OR=0.320,P＜0.001).結論 年齡、嚴重併髮癥、傷情準確診斷與評估是預測創傷後救治結跼的相關因素,針對這些因素製定有效的治療方案是提高嚴重胸部創傷患者生存率的關鍵.
목적 분석엄중흉부창상병사솔적상관인소.방법 회고성분석2006년1월지2009년4월중경시급구의료중심수치적777례엄중흉부창상환자자료,대영향기병사솔적15항상관인소진행다인소축보Logistic회귀분석.결과대엄중흉부창상병사솔유개치적상관인소분별시년령、실혈성휴극、다기관공능장애종합정(MODS)、폐부감염、복강장기손상、격랍사가혼미평분(GCS)、흉간명손상정급표준(AIS),기중영향엄중흉부창상병사솔적최종독립위험인소유5개,분별위실혈성휴극(B=1.710,OR=1.291,P=0.001)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P＜0.001)、폐부감염(B =2.396,OR=10.941,P＜0.001)、복강장기손상(B=1.542,OR=1.210,P=0.005)、흉AIS치≥4(B=0.487,OR=1.622,p＜0.001)；영향엄중흉부창상병사솔적보호인소유2개,분별위년령≤60세(B=-0.035,OR=0.962,P=0.01)、GCS치≥12(B=-0.635,OR=0.320,P＜0.001).결론 년령、엄중병발증、상정준학진단여평고시예측창상후구치결국적상관인소,침대저사인소제정유효적치료방안시제고엄중흉부창상환자생존솔적관건.
