安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2012年
10期
1510-1511
,共2页
围手术期%高血压%麻醉诱导%硬膜外穿刺%尼卡地平
圍手術期%高血壓%痳醉誘導%硬膜外穿刺%尼卡地平
위수술기%고혈압%마취유도%경막외천자%니잡지평
目的 探讨高血压患者围术期的麻醉用药及有关处理方法.方法 对50例高血压患者围手术期的麻醉处理进行回顾性分析.50例高血压患者中,高血压病史3~23年,男35例,女15例;年龄35～84岁,其中60岁以上者38例,术前血压控制在144~160/78~95 mmHg(1.0 mmHg=0.133 kPa)水平.术中因病人具体情况制定个体化治疗方案,舌下含化硝苯吡啶10mg,经鼻腔滴入硝酸甘油1.0 mg/次,或单次静注尼卡地平0.2~0.4 mg·kg-1,如用微量泵输注时剂量为0.1~0.2 μg·kg-1·min-1,对于异常高血压剂量可达1 μg·kg-1·min-1等方法进行处理.结果 全部患者用药后1～2 min血压下降,10～15 min内降至术前或略低于术前水平,无一例出现与高血压相关的并发症.结论 对高血压病人施行麻醉,要客观评估高血压病人围术期风险因素和程度,妥善处置围术期高血压征象,因人而异防治围术期高血压发生,减少高血压相关并发症(尤其心脑血管意外事件的发生),是值得麻醉科医师关注的临床问题.
目的 探討高血壓患者圍術期的痳醉用藥及有關處理方法.方法 對50例高血壓患者圍手術期的痳醉處理進行迴顧性分析.50例高血壓患者中,高血壓病史3~23年,男35例,女15例;年齡35～84歲,其中60歲以上者38例,術前血壓控製在144~160/78~95 mmHg(1.0 mmHg=0.133 kPa)水平.術中因病人具體情況製定箇體化治療方案,舌下含化硝苯吡啶10mg,經鼻腔滴入硝痠甘油1.0 mg/次,或單次靜註尼卡地平0.2~0.4 mg·kg-1,如用微量泵輸註時劑量為0.1~0.2 μg·kg-1·min-1,對于異常高血壓劑量可達1 μg·kg-1·min-1等方法進行處理.結果 全部患者用藥後1～2 min血壓下降,10～15 min內降至術前或略低于術前水平,無一例齣現與高血壓相關的併髮癥.結論 對高血壓病人施行痳醉,要客觀評估高血壓病人圍術期風險因素和程度,妥善處置圍術期高血壓徵象,因人而異防治圍術期高血壓髮生,減少高血壓相關併髮癥(尤其心腦血管意外事件的髮生),是值得痳醉科醫師關註的臨床問題.
목적 탐토고혈압환자위술기적마취용약급유관처리방법.방법 대50례고혈압환자위수술기적마취처리진행회고성분석.50례고혈압환자중,고혈압병사3~23년,남35례,녀15례;년령35～84세,기중60세이상자38례,술전혈압공제재144~160/78~95 mmHg(1.0 mmHg=0.133 kPa)수평.술중인병인구체정황제정개체화치료방안,설하함화초분필정10mg,경비강적입초산감유1.0 mg/차,혹단차정주니잡지평0.2~0.4 mg·kg-1,여용미량빙수주시제량위0.1~0.2 μg·kg-1·min-1,대우이상고혈압제량가체1 μg·kg-1·min-1등방법진행처리.결과 전부환자용약후1～2 min혈압하강,10～15 min내강지술전혹략저우술전수평,무일례출현여고혈압상관적병발증.결론 대고혈압병인시행마취,요객관평고고혈압병인위술기풍험인소화정도,타선처치위술기고혈압정상,인인이이방치위술기고혈압발생,감소고혈압상관병발증(우기심뇌혈관의외사건적발생),시치득마취과의사관주적림상문제.
