临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2014年
1期
18-22
,共5页
华相伟%夏强%张建军%李齐根%徐宁%陈小松%张明%薛峰%韩龙志
華相偉%夏彊%張建軍%李齊根%徐寧%陳小鬆%張明%薛峰%韓龍誌
화상위%하강%장건군%리제근%서저%진소송%장명%설봉%한룡지
胆道闭锁%肝移植%婴儿%预后
膽道閉鎖%肝移植%嬰兒%預後
담도폐쇄%간이식%영인%예후
biliary atresia%liver transplantation%infant%prognosis
目的 对上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科2010年前后婴幼儿胆道闭锁活体肝移植预后进行比较分析,旨在探讨不同时期手术的预后情况.方法 回顾分析2006年10月至2012年12月间101例婴幼儿胆道闭锁活体肝移植病例资料.根据移植年份的不同将病例资料分为2006-2009年和2010-2012年2组,分析并比较2组术前一般资料、术中情况和预后情况.行Kaplan-Meier生存分析,计量资料的统计采用t检验,计数资料采用Fisher确切概率法和卡方检验.结果 2组术前一般资料差异无统计学意义.2010-2012年组受者术中出血量(t=2.05,P=0.04)和供肝冷缺血时间(=3.25,P＜0.01)显著低于2006-2009年组.2010-2012年组受者术后胆道并发症(x2=4.27,P=0.04),肺部感染并发症(x2 =4.47,P=0.03)和急性排斥反应(P=0.03)的发生率显著低于2006-2009年组.2010-2012年组受者术后生存情况明显好于2006-2009年组.2010-2012年组术后1、2年累积生存率分别为88.4％和88.4％,而2006-2009年组为84.4％和75％.结论 外科技术和围手术期管理经验的积累,以及逐渐完善和规范的随访可提高手术成功率和术后生存率,并降低围手术期并发症的发生率.
目的 對上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肝髒外科2010年前後嬰幼兒膽道閉鎖活體肝移植預後進行比較分析,旨在探討不同時期手術的預後情況.方法 迴顧分析2006年10月至2012年12月間101例嬰幼兒膽道閉鎖活體肝移植病例資料.根據移植年份的不同將病例資料分為2006-2009年和2010-2012年2組,分析併比較2組術前一般資料、術中情況和預後情況.行Kaplan-Meier生存分析,計量資料的統計採用t檢驗,計數資料採用Fisher確切概率法和卡方檢驗.結果 2組術前一般資料差異無統計學意義.2010-2012年組受者術中齣血量(t=2.05,P=0.04)和供肝冷缺血時間(=3.25,P＜0.01)顯著低于2006-2009年組.2010-2012年組受者術後膽道併髮癥(x2=4.27,P=0.04),肺部感染併髮癥(x2 =4.47,P=0.03)和急性排斥反應(P=0.03)的髮生率顯著低于2006-2009年組.2010-2012年組受者術後生存情況明顯好于2006-2009年組.2010-2012年組術後1、2年纍積生存率分彆為88.4％和88.4％,而2006-2009年組為84.4％和75％.結論 外科技術和圍手術期管理經驗的積纍,以及逐漸完善和規範的隨訪可提高手術成功率和術後生存率,併降低圍手術期併髮癥的髮生率.
목적 대상해교통대학의학원부속인제의원간장외과2010년전후영유인담도폐쇄활체간이식예후진행비교분석,지재탐토불동시기수술적예후정황.방법 회고분석2006년10월지2012년12월간101례영유인담도폐쇄활체간이식병례자료.근거이식년빈적불동장병례자료분위2006-2009년화2010-2012년2조,분석병비교2조술전일반자료、술중정황화예후정황.행Kaplan-Meier생존분석,계량자료적통계채용t검험,계수자료채용Fisher학절개솔법화잡방검험.결과 2조술전일반자료차이무통계학의의.2010-2012년조수자술중출혈량(t=2.05,P=0.04)화공간랭결혈시간(=3.25,P＜0.01)현저저우2006-2009년조.2010-2012년조수자술후담도병발증(x2=4.27,P=0.04),폐부감염병발증(x2 =4.47,P=0.03)화급성배척반응(P=0.03)적발생솔현저저우2006-2009년조.2010-2012년조수자술후생존정황명현호우2006-2009년조.2010-2012년조술후1、2년루적생존솔분별위88.4％화88.4％,이2006-2009년조위84.4％화75％.결론 외과기술화위수술기관리경험적적루,이급축점완선화규범적수방가제고수술성공솔화술후생존솔,병강저위수술기병발증적발생솔.
