协和医学杂志
協和醫學雜誌
협화의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF PEKING UNION MEDICAL COLLEGE HOSPITAL
2013年
2期
154-159
,共6页
金科%姜洋%李莹%罗岩%金玉梅%艾凤荣
金科%薑洋%李瑩%囉巖%金玉梅%艾鳳榮
금과%강양%리형%라암%금옥매%애봉영
准分子激光原位角膜磨镶术%表层屈光手术%角膜地形图
準分子激光原位角膜磨鑲術%錶層屈光手術%角膜地形圖
준분자격광원위각막마양술%표층굴광수술%각막지형도
目的 探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响.方法 选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼),按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨镶术组(L组)27例53眼和新型表层屈光手术组(A组)25例50眼.两组中,再按切削比分为亚组1(切削比≤0.15)和亚组2(切削比＞0.15).术前及术后第1周、1个月和3个月进行常规眼科检查,包括角膜地形图检查,测定指标包括角膜表面不规则指数(surface asymmetry index,SAI)、角膜表面规则指数(surface regularity index,SRI)、垂直子午线的角膜镜度数及其差值(Δsimulated keratoscopy reading,ΔSimK)和最大模拟角膜镜度数(simulated keratoscopy reading,SimK)等效值.分析不同术式组、不同切削比组之间术后角膜地形图参数变化的特点.结果 在L2和A2组术后各时期SAI与术前比较差异均存在统计学意义(P均=0.000),而L1和A1组与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).在L2组,术后1周SRI较术前明显增加(P=0.010),而术后1个月及3个月差异无统计学意义(P＞0.05);在A2组,术后1周及1个月SRI均较术前明显增加(P=0.000,P=0.005),而术后3个月差异无统计学意义(P＞0.05);在L1和A1组术后各时期与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在各组中,术后各时期ΔSimK及SimK等效值较术前均明显下降(P均=0.000).术后SAI和ΔSimK的变化受手术方式和切削比的共同影响(P均＜0.05),而SRI和SimK等效值的变化仅受切削比的影响(P均＜0.05).结论 准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数均发生一定程度的变化,准分子激光原位角膜磨镶术后的变化程度大于新型表层屈光手术,且切削比越大,变化程度越大.
目的 探討準分子激光角膜屈光手術中採用不同術式和切削比對術後角膜地形圖參數變化的影響.方法 選擇2008年8月至2009年2月間在北京協和醫院眼科接受準分子激光屈光手術治療的患者52例(103眼),按手術方式將患者分為準分子激光原位角膜磨鑲術組(L組)27例53眼和新型錶層屈光手術組(A組)25例50眼.兩組中,再按切削比分為亞組1(切削比≤0.15)和亞組2(切削比＞0.15).術前及術後第1週、1箇月和3箇月進行常規眼科檢查,包括角膜地形圖檢查,測定指標包括角膜錶麵不規則指數(surface asymmetry index,SAI)、角膜錶麵規則指數(surface regularity index,SRI)、垂直子午線的角膜鏡度數及其差值(Δsimulated keratoscopy reading,ΔSimK)和最大模擬角膜鏡度數(simulated keratoscopy reading,SimK)等效值.分析不同術式組、不同切削比組之間術後角膜地形圖參數變化的特點.結果 在L2和A2組術後各時期SAI與術前比較差異均存在統計學意義(P均=0.000),而L1和A1組與術前比較差異無統計學意義(P＞0.05).在L2組,術後1週SRI較術前明顯增加(P=0.010),而術後1箇月及3箇月差異無統計學意義(P＞0.05);在A2組,術後1週及1箇月SRI均較術前明顯增加(P=0.000,P=0.005),而術後3箇月差異無統計學意義(P＞0.05);在L1和A1組術後各時期與術前比較差異均無統計學意義(P＞0.05).在各組中,術後各時期ΔSimK及SimK等效值較術前均明顯下降(P均=0.000).術後SAI和ΔSimK的變化受手術方式和切削比的共同影響(P均＜0.05),而SRI和SimK等效值的變化僅受切削比的影響(P均＜0.05).結論 準分子激光角膜屈光手術後角膜地形圖參數均髮生一定程度的變化,準分子激光原位角膜磨鑲術後的變化程度大于新型錶層屈光手術,且切削比越大,變化程度越大.
목적 탐토준분자격광각막굴광수술중채용불동술식화절삭비대술후각막지형도삼수변화적영향.방법 선택2008년8월지2009년2월간재북경협화의원안과접수준분자격광굴광수술치료적환자52례(103안),안수술방식장환자분위준분자격광원위각막마양술조(L조)27례53안화신형표층굴광수술조(A조)25례50안.량조중,재안절삭비분위아조1(절삭비≤0.15)화아조2(절삭비＞0.15).술전급술후제1주、1개월화3개월진행상규안과검사,포괄각막지형도검사,측정지표포괄각막표면불규칙지수(surface asymmetry index,SAI)、각막표면규칙지수(surface regularity index,SRI)、수직자오선적각막경도수급기차치(Δsimulated keratoscopy reading,ΔSimK)화최대모의각막경도수(simulated keratoscopy reading,SimK)등효치.분석불동술식조、불동절삭비조지간술후각막지형도삼수변화적특점.결과 재L2화A2조술후각시기SAI여술전비교차이균존재통계학의의(P균=0.000),이L1화A1조여술전비교차이무통계학의의(P＞0.05).재L2조,술후1주SRI교술전명현증가(P=0.010),이술후1개월급3개월차이무통계학의의(P＞0.05);재A2조,술후1주급1개월SRI균교술전명현증가(P=0.000,P=0.005),이술후3개월차이무통계학의의(P＞0.05);재L1화A1조술후각시기여술전비교차이균무통계학의의(P＞0.05).재각조중,술후각시기ΔSimK급SimK등효치교술전균명현하강(P균=0.000).술후SAI화ΔSimK적변화수수술방식화절삭비적공동영향(P균＜0.05),이SRI화SimK등효치적변화부수절삭비적영향(P균＜0.05).결론 준분자격광각막굴광수술후각막지형도삼수균발생일정정도적변화,준분자격광원위각막마양술후적변화정도대우신형표층굴광수술,차절삭비월대,변화정도월대.
