中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2013年
2期
111-114
,共4页
李震南%柳志红%顾晴%倪新海%程显声%何建国%熊长明
李震南%柳誌紅%顧晴%倪新海%程顯聲%何建國%熊長明
리진남%류지홍%고청%예신해%정현성%하건국%웅장명
红细胞分布宽度%特发性肺动脉高压%预后
紅細胞分佈寬度%特髮性肺動脈高壓%預後
홍세포분포관도%특발성폐동맥고압%예후
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性.方法:连续入选经右心导管确诊为特发性肺动脉高压的患者76例.以RDW 13.5%作为界值将患者分为RDW≥13.5%组(n=43)与RDW< 13.5%组(n=33).对基线资料进行相关性分析及分组探讨,对随访结果绘制ROC曲线并作生存分析及COX回归.结果:相关分析结果显示,RDW与WHO肺动脉高压功能分级、右心室舒张末期前后径、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、大内皮素1呈正相关(r=0.40,P<0.001;r=0.29,P=0.013; r=0.36,P=0.002; r=0.31,P=0.012),与六分钟步行距离、左心室舒张末期前后径、心指数呈负相关(r=-0.3,P=0.029; r=-0.3,P= 0.01; r=-0.27,P=0.019).与NT-ProBNP﹑大内皮素-1相比,只有RDW预测患者两年内不良事件(死亡)发生的ROC曲线有统计学意义(P=0.003),曲线下面积0.766,以RDW 13.5%作为界值预测患者死亡的敏感度为0.9,特异度为0.7.Kaplan-Meier生存曲线:RDW<13.5%组预后明显好于RDW≥13.5%组,log-rank检验P< 0.001,差异有统计学意义.RDW≥13.5%组患者的肺动脉高压功能分级﹑NT-ProBNP和大内皮素-1水平较RDW<13.5%组偏高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素COX回归显示,排除其他因素影响后,RDW≥13.5%仍是患者死亡的独立危险因素.结论:RDW与特发性肺动脉高压的病情和预后相关.高水平的RDW提示病情较重,预后较差,也是发生不良事件的独立危险因素.
目的:探討紅細胞分佈寬度(RDW)與特髮性肺動脈高壓病情和預後的相關性.方法:連續入選經右心導管確診為特髮性肺動脈高壓的患者76例.以RDW 13.5%作為界值將患者分為RDW≥13.5%組(n=43)與RDW< 13.5%組(n=33).對基線資料進行相關性分析及分組探討,對隨訪結果繪製ROC麯線併作生存分析及COX迴歸.結果:相關分析結果顯示,RDW與WHO肺動脈高壓功能分級、右心室舒張末期前後徑、N末耑B型利鈉肽原(NT-ProBNP)、大內皮素1呈正相關(r=0.40,P<0.001;r=0.29,P=0.013; r=0.36,P=0.002; r=0.31,P=0.012),與六分鐘步行距離、左心室舒張末期前後徑、心指數呈負相關(r=-0.3,P=0.029; r=-0.3,P= 0.01; r=-0.27,P=0.019).與NT-ProBNP﹑大內皮素-1相比,隻有RDW預測患者兩年內不良事件(死亡)髮生的ROC麯線有統計學意義(P=0.003),麯線下麵積0.766,以RDW 13.5%作為界值預測患者死亡的敏感度為0.9,特異度為0.7.Kaplan-Meier生存麯線:RDW<13.5%組預後明顯好于RDW≥13.5%組,log-rank檢驗P< 0.001,差異有統計學意義.RDW≥13.5%組患者的肺動脈高壓功能分級﹑NT-ProBNP和大內皮素-1水平較RDW<13.5%組偏高,差異有統計學意義(P<0.05).多因素COX迴歸顯示,排除其他因素影響後,RDW≥13.5%仍是患者死亡的獨立危險因素.結論:RDW與特髮性肺動脈高壓的病情和預後相關.高水平的RDW提示病情較重,預後較差,也是髮生不良事件的獨立危險因素.
목적:탐토홍세포분포관도(RDW)여특발성폐동맥고압병정화예후적상관성.방법:련속입선경우심도관학진위특발성폐동맥고압적환자76례.이RDW 13.5%작위계치장환자분위RDW≥13.5%조(n=43)여RDW< 13.5%조(n=33).대기선자료진행상관성분석급분조탐토,대수방결과회제ROC곡선병작생존분석급COX회귀.결과:상관분석결과현시,RDW여WHO폐동맥고압공능분급、우심실서장말기전후경、N말단B형리납태원(NT-ProBNP)、대내피소1정정상관(r=0.40,P<0.001;r=0.29,P=0.013; r=0.36,P=0.002; r=0.31,P=0.012),여륙분종보행거리、좌심실서장말기전후경、심지수정부상관(r=-0.3,P=0.029; r=-0.3,P= 0.01; r=-0.27,P=0.019).여NT-ProBNP﹑대내피소-1상비,지유RDW예측환자량년내불량사건(사망)발생적ROC곡선유통계학의의(P=0.003),곡선하면적0.766,이RDW 13.5%작위계치예측환자사망적민감도위0.9,특이도위0.7.Kaplan-Meier생존곡선:RDW<13.5%조예후명현호우RDW≥13.5%조,log-rank검험P< 0.001,차이유통계학의의.RDW≥13.5%조환자적폐동맥고압공능분급﹑NT-ProBNP화대내피소-1수평교RDW<13.5%조편고,차이유통계학의의(P<0.05).다인소COX회귀현시,배제기타인소영향후,RDW≥13.5%잉시환자사망적독립위험인소.결론:RDW여특발성폐동맥고압적병정화예후상관.고수평적RDW제시병정교중,예후교차,야시발생불량사건적독립위험인소.
