CAJ | 학술논문

目的探讨应用高分辨CT影像学重建技术评价视神经管骨折的可行性.方法对1只京豺犬的双侧视神经管在去除软组织后选取16个解剖标志点,由两个观察者独立测量;利用16层螺旋CT采用 0.10 mm间隔进行重建性扫描,根据一侧视神经管的解剖学形态,选取合适的CT重建阈值参数,包括多平面重建技术(multi-planar reconstruction,MPR)、表面重建技术(surface rendering technique,SRT)、容积再现技术(volume rendering technique,VRT)、空间处理重建技术(InSpace)的窗宽、窗位、明亮度、透度、厚度等,使得重建的CT影像与实际形态相符.利用该参数系统对所有观察者间一致性高的测量点采用旋转平面投影法进行CT下的空间测量,结果与解剖学测量值进行比较.对9只京豺犬双侧视神经管按照常见骨折类型(包括撕脱骨折、青枝骨折、分离骨折、塌陷骨折、粉碎骨折)制作骨折模型,应用前述阈值参数系统,分别使用被遮表面显示法(surface shaded display,SSD)、最大强度投影(maximum intensity projection,MIP)、VRT和InSpace共4种重建显示技术进行重建,结果与视神经管正常解剖形态和骨折形态进行比较.利用仿真内窥镜(virtual endoscopy,VE)技术对视神经管骨折的CT影像进行二次重建,并与形态学结果进行比较.结果 InSpace三维CT重建技术结合旋转平面投影法测量各径线空间长度,是一种可靠的量化手段.应用该技术的测量结果与解剖学测量结果相比,差异无统计学意义(P=1.00).SSD、VRT、InSpace技术均可以反映视神经管的整体空间形态,但在不同的骨折类型,各重建方法的敏感性(对骨折模型的显示程度)和准确性(辨别骨折的具体形态)有差异.InSpace重建模式对多数骨折类型均有较好的显示效果,但是对塌陷性骨折的整体显示效果差于SSD.SSD技术对于如塌陷性骨折显示效果良好,而对于明显移位的锐性骨折片显示效果逊于InSpace和VRT.MIP重建法显示各类骨折的效果均不理想.VRT重建法的整体显示骨折的效果介于InSpace和SSD之间.结合MPR重建技术,可以提高诊断骨折的敏感性.VE技术可以清晰地显示视神经管的内部形态改变,并对骨折进行较好的鉴别,所得影像的空间效果感及表面的起伏立体感十分明显.结论新一代多层CT扫描及重建技术是一种可行的视神经管骨折诊断手段.通过不同重建方法的综合运用,可以满足视神经管骨折的三维评价. 目的探討應用高分辨CT影像學重建技術評價視神經管骨摺的可行性.方法對1隻京豺犬的雙側視神經管在去除軟組織後選取16箇解剖標誌點,由兩箇觀察者獨立測量;利用16層螺鏇CT採用 0.10 mm間隔進行重建性掃描,根據一側視神經管的解剖學形態,選取閤適的CT重建閾值參數,包括多平麵重建技術(multi-planar reconstruction,MPR)、錶麵重建技術(surface rendering technique,SRT)、容積再現技術(volume rendering technique,VRT)、空間處理重建技術(InSpace)的窗寬、窗位、明亮度、透度、厚度等,使得重建的CT影像與實際形態相符.利用該參數繫統對所有觀察者間一緻性高的測量點採用鏇轉平麵投影法進行CT下的空間測量,結果與解剖學測量值進行比較.對9隻京豺犬雙側視神經管按照常見骨摺類型(包括撕脫骨摺、青枝骨摺、分離骨摺、塌陷骨摺、粉碎骨摺)製作骨摺模型,應用前述閾值參數繫統,分彆使用被遮錶麵顯示法(surface shaded display,SSD)、最大彊度投影(maximum intensity projection,MIP)、VRT和InSpace共4種重建顯示技術進行重建,結果與視神經管正常解剖形態和骨摺形態進行比較.利用倣真內窺鏡(virtual endoscopy,VE)技術對視神經管骨摺的CT影像進行二次重建,併與形態學結果進行比較.結果 InSpace三維CT重建技術結閤鏇轉平麵投影法測量各徑線空間長度,是一種可靠的量化手段.應用該技術的測量結果與解剖學測量結果相比,差異無統計學意義(P=1.00).SSD、VRT、InSpace技術均可以反映視神經管的整體空間形態,但在不同的骨摺類型,各重建方法的敏感性(對骨摺模型的顯示程度)和準確性(辨彆骨摺的具體形態)有差異.InSpace重建模式對多數骨摺類型均有較好的顯示效果,但是對塌陷性骨摺的整體顯示效果差于SSD.SSD技術對于如塌陷性骨摺顯示效果良好,而對于明顯移位的銳性骨摺片顯示效果遜于InSpace和VRT.MIP重建法顯示各類骨摺的效果均不理想.VRT重建法的整體顯示骨摺的效果介于InSpace和SSD之間.結閤MPR重建技術,可以提高診斷骨摺的敏感性.VE技術可以清晰地顯示視神經管的內部形態改變,併對骨摺進行較好的鑒彆,所得影像的空間效果感及錶麵的起伏立體感十分明顯.結論新一代多層CT掃描及重建技術是一種可行的視神經管骨摺診斷手段.通過不同重建方法的綜閤運用,可以滿足視神經管骨摺的三維評價.
목적 탐토응용고분변CT영상학중건기술평개시신경관골절적가행성.방법 대1지경시견적쌍측시신경관재거제연조직후선취16개해부표지점,유량개관찰자독립측량;이용16층라선CT채용 0.10 mm간격진행중건성소묘,근거일측시신경관적해부학형태,선취합괄적CT중건역치삼수,포괄다평면중건기술(multi-planar reconstruction,MPR)、표면중건기술(surface rendering technique,SRT)、용적재현기술(volume rendering technique,VRT)、공간처리중건기술(InSpace)적창관、창위、명량도、투도、후도등,사득중건적CT영상여실제형태상부.이용해삼수계통대소유관찰자간일치성고적측량점채용선전평면투영법진행CT하적공간측량,결과여해부학측량치진행비교.대9지경시견쌍측시신경관안조상견골절류형(포괄시탈골절、청지골절、분리골절、탑함골절、분쇄골절)제작골절모형,응용전술역치삼수계통,분별사용피차표면현시법(surface shaded display,SSD)、최대강도투영(maximum intensity projection,MIP)、VRT화InSpace공4충중건현시기술진행중건,결과여시신경관정상해부형태화골절형태진행비교.이용방진내규경(virtual endoscopy,VE)기술대시신경관골절적CT영상진행이차중건,병여형태학결과진행비교.결과 InSpace삼유CT중건기술결합선전평면투영법측량각경선공간장도,시일충가고적양화수단.응용해기술적측량결과여해부학측량결과상비,차이무통계학의의(P=1.00).SSD、VRT、InSpace기술균가이반영시신경관적정체공간형태,단재불동적골절류형,각중건방법적민감성(대골절모형적현시정도)화준학성(변별골절적구체형태)유차이.InSpace중건모식대다수골절류형균유교호적현시효과,단시대탑함성골절적정체현시효과차우SSD.SSD기술대우여탑함성골절현시효과량호,이대우명현이위적예성골절편현시효과손우InSpace화VRT.MIP중건법현시각류골절적효과균불이상.VRT중건법적정체현시골절적효과개우InSpace화SSD지간.결합MPR중건기술,가이제고진단골절적민감성.VE기술가이청석지현시시신경관적내부형태개변,병대골절진행교호적감별,소득영상적공간효과감급표면적기복입체감십분명현.결론 신일대다층CT소묘급중건기술시일충가행적시신경관골절진단수단.통과불동중건방법적종합운용,가이만족시신경관골절적삼유평개.