CAJ | 학술논문

目的比较角膜板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和飞秒激光制瓣LASIK的临床效果.方法选取2011年7月至2012年7月在北京协和医院眼科治疗的近视患者300例600眼,其中接受角膜板层刀制瓣LASIK(M-LASIK组)和FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK(F-LASIK组)各150例300眼.观察手术后1个月内角膜瓣愈合、视力、干眼的3项客观指标[泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)、泪液分泌试验和角膜荧光染色(fluorescein staining,FS)评分]、角膜地形图和主观症状的问卷评估.结果两组术后角膜瓣均一期愈合,F-LASIK组有1只眼术后第1天角膜瓣细皱,冲洗后好转;所有眼均达到手术前预期矫正视力.术后1个月两组角膜地形图角膜曲率值K1、K2均较术前明显减小 (P＜0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后1个月两组BUT、泪液分泌试验结果均明显下降,FS评分明显增加(P＜0.05).术后1个月F-LASIK组BUT明显高于M-LASIK组(P=0.045),泪液分泌试验、FS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).F-LASIK组主观症状的评分总和明显低于M-LASIK组(Z=-0.989,P=0.043);满意度明显高于M-LASIK组(Z=-2.316,P=0.021).结论传统角膜板层刀制瓣LASIK和现代FEMTO LDV飞秒激光制瓣LASIK均可以使患者获得良好的术后视力及生活视觉质量,而飞秒激光制瓣术后满意度更高,且可以减少术后干眼的发生.
목적 비교각막판층도제판준분자격광원위각막마양술(laser in situ keratomileusis,LASIK)화비초격광제판LASIK적림상효과.방법 선취2011년7월지2012년7월재북경협화의원안과치료적근시환자300례600안,기중접수각막판층도제판LASIK(M-LASIK조)화FEMTO LDV비초격광제판LASIK(F-LASIK조)각150례300안.관찰수술후1개월내각막판유합、시력、간안적3항객관지표[루막파렬시간(tear film break-up time,BUT)、루액분비시험화각막형광염색(fluorescein staining,FS)평분]、각막지형도화주관증상적문권평고.결과 량조술후각막판균일기유합,F-LASIK조유1지안술후제1천각막판세추,충세후호전;소유안균체도수술전예기교정시력.술후1개월량조각막지형도각막곡솔치K1、K2균교술전명현감소 (P＜0.05),량조지간비교차이무통계학의의(P＞0.05).여술전상비,술후1개월량조BUT、루액분비시험결과균명현하강,FS평분명현증가(P＜0.05).술후1개월F-LASIK조BUT명현고우M-LASIK조(P=0.045),루액분비시험、FS평분량조간차이무통계학의의(P＞0.05).F-LASIK조주관증상적평분총화명현저우M-LASIK조(Z=-0.989,P=0.043);만의도명현고우M-LASIK조(Z=-2.316,P=0.021).결론 전통각막판층도제판LASIK화현대FEMTO LDV비초격광제판LASIK균가이사환자획득량호적술후시력급생활시각질량,이비초격광제판술후만의도경고,차가이감소술후간안적발생.