协和医学杂志
協和醫學雜誌
협화의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF PEKING UNION MEDICAL COLLEGE HOSPITAL
2013年
2期
109-112
,共4页
Vogt-小柳-原田病%视网膜下纤维化%手术治疗
Vogt-小柳-原田病%視網膜下纖維化%手術治療
Vogt-소류-원전병%시망막하섬유화%수술치료
目的 观察视网膜下膜取出术治疗Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)合并黄斑区视网膜下膜的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月在北京协和医院行玻璃体切除+视网膜下膜取出术的VKH患者的临床资料.结果 3例VKH患者共4只眼接受了视网膜下膜取出术.患者中男2例,女1例,平均年龄40.7岁(31~48岁).接受视网膜下膜取出术的4只眼中,术前均有黄斑区视网膜下膜,最佳矫正视力在光感至0.06之间;2只眼术前无白内障,1只眼合并轻度白内障,1只眼合并重度白内障.所有患眼在术中均行玻璃体大部切除+视网膜切开+视网膜下膜取出术;合并重度白内障的患眼术中行后路晶体切除术;1只眼术中行C3F8填充,另3只眼行硅油填充.所有患者围术期无严重并发症.随访过程中,3只行硅油填充术的患眼均行二期硅油取出术,术后随诊过程中均无视网膜脱离.2只术前无白内障的患眼在随访过程中均出现白内障并影响视力,均成功施行白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术.术前有轻度白内障的患眼行硅油取出术的同时行后路晶体切除+人工晶体植入术.末次随诊在最后一次手术后1~6个月,平均3.8个月,均无活动性的前后节炎症.4只眼的末次随诊视力较第1次术前均有所提高.结论 视网膜下膜取出术是治疗VKH合并黄斑区视网膜下膜的有效方法;下膜取出术后常出现白内障,需要手术治疗.
目的 觀察視網膜下膜取齣術治療Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)閤併黃斑區視網膜下膜的臨床療效.方法 迴顧性分析2008年1月至2011年12月在北京協和醫院行玻璃體切除+視網膜下膜取齣術的VKH患者的臨床資料.結果 3例VKH患者共4隻眼接受瞭視網膜下膜取齣術.患者中男2例,女1例,平均年齡40.7歲(31~48歲).接受視網膜下膜取齣術的4隻眼中,術前均有黃斑區視網膜下膜,最佳矯正視力在光感至0.06之間;2隻眼術前無白內障,1隻眼閤併輕度白內障,1隻眼閤併重度白內障.所有患眼在術中均行玻璃體大部切除+視網膜切開+視網膜下膜取齣術;閤併重度白內障的患眼術中行後路晶體切除術;1隻眼術中行C3F8填充,另3隻眼行硅油填充.所有患者圍術期無嚴重併髮癥.隨訪過程中,3隻行硅油填充術的患眼均行二期硅油取齣術,術後隨診過程中均無視網膜脫離.2隻術前無白內障的患眼在隨訪過程中均齣現白內障併影響視力,均成功施行白內障超聲乳化吸除術+人工晶體植入術.術前有輕度白內障的患眼行硅油取齣術的同時行後路晶體切除+人工晶體植入術.末次隨診在最後一次手術後1~6箇月,平均3.8箇月,均無活動性的前後節炎癥.4隻眼的末次隨診視力較第1次術前均有所提高.結論 視網膜下膜取齣術是治療VKH閤併黃斑區視網膜下膜的有效方法;下膜取齣術後常齣現白內障,需要手術治療.
목적 관찰시망막하막취출술치료Vogt-소류-원전병(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)합병황반구시망막하막적림상료효.방법 회고성분석2008년1월지2011년12월재북경협화의원행파리체절제+시망막하막취출술적VKH환자적림상자료.결과 3례VKH환자공4지안접수료시망막하막취출술.환자중남2례,녀1례,평균년령40.7세(31~48세).접수시망막하막취출술적4지안중,술전균유황반구시망막하막,최가교정시력재광감지0.06지간;2지안술전무백내장,1지안합병경도백내장,1지안합병중도백내장.소유환안재술중균행파리체대부절제+시망막절개+시망막하막취출술;합병중도백내장적환안술중행후로정체절제술;1지안술중행C3F8전충,령3지안행규유전충.소유환자위술기무엄중병발증.수방과정중,3지행규유전충술적환안균행이기규유취출술,술후수진과정중균무시망막탈리.2지술전무백내장적환안재수방과정중균출현백내장병영향시력,균성공시행백내장초성유화흡제술+인공정체식입술.술전유경도백내장적환안행규유취출술적동시행후로정체절제+인공정체식입술.말차수진재최후일차수술후1~6개월,평균3.8개월,균무활동성적전후절염증.4지안적말차수진시력교제1차술전균유소제고.결론 시망막하막취출술시치료VKH합병황반구시망막하막적유효방법;하막취출술후상출현백내장,수요수술치료.
