实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2013年
4期
579-582
,共4页
陆伦%邵丹丹%龙行安%王雪雪%程红岩
陸倫%邵丹丹%龍行安%王雪雪%程紅巖
륙륜%소단단%룡행안%왕설설%정홍암
肝%肝癌%计算机体层成像%磁共振成像%病理
肝%肝癌%計算機體層成像%磁共振成像%病理
간%간암%계산궤체층성상%자공진성상%병리
目的 探讨混合型肝癌的CT、MRI表现及临床病理特点分析.方法 回顾性收集经手术及病理确诊的混合性肿瘤39例的临床资料及CT、MR图像,分析其临床病理特征及CT、MRI上的表现.结果 39例患者,70%病灶位于右叶,90%患者合并乙型肝炎和(或) 69%合并肝硬化,56% AFP升高,44% CA199升高,其中23%AFP及CA199同时增高.23%出现子灶及门脉侵犯、8%肝内胆管扩张及胆管侵犯、13%淋巴结转移,5%远处转移.39例中7例应属肝双原发癌(18%),32例属混合型肝细胞-胆管癌(82%).增强后9例(23%)(双原发癌3例;混合型肝细胞-胆管癌6例)有较典型表现:双原发癌表现为肝细胞癌灶动脉期均匀强化或部分强化,门脉期及延迟期强化减退;胆管细胞癌灶动脉期无明显强化或边缘强化,门脉期及延迟期边缘强化延续.混合型肝细胞-胆管癌表现为癌灶动脉期有部分强化及部分边缘强化,门脉期及延迟期部分强化减退及部分边缘强化持续.结论 本病缺乏特异性临床表现,三期增强CT、MRI检查有助于病变检出,但术前确诊仍较为困难,最终诊断有赖于病理学检查.
目的 探討混閤型肝癌的CT、MRI錶現及臨床病理特點分析.方法 迴顧性收集經手術及病理確診的混閤性腫瘤39例的臨床資料及CT、MR圖像,分析其臨床病理特徵及CT、MRI上的錶現.結果 39例患者,70%病竈位于右葉,90%患者閤併乙型肝炎和(或) 69%閤併肝硬化,56% AFP升高,44% CA199升高,其中23%AFP及CA199同時增高.23%齣現子竈及門脈侵犯、8%肝內膽管擴張及膽管侵犯、13%淋巴結轉移,5%遠處轉移.39例中7例應屬肝雙原髮癌(18%),32例屬混閤型肝細胞-膽管癌(82%).增彊後9例(23%)(雙原髮癌3例;混閤型肝細胞-膽管癌6例)有較典型錶現:雙原髮癌錶現為肝細胞癌竈動脈期均勻彊化或部分彊化,門脈期及延遲期彊化減退;膽管細胞癌竈動脈期無明顯彊化或邊緣彊化,門脈期及延遲期邊緣彊化延續.混閤型肝細胞-膽管癌錶現為癌竈動脈期有部分彊化及部分邊緣彊化,門脈期及延遲期部分彊化減退及部分邊緣彊化持續.結論 本病缺乏特異性臨床錶現,三期增彊CT、MRI檢查有助于病變檢齣,但術前確診仍較為睏難,最終診斷有賴于病理學檢查.
목적 탐토혼합형간암적CT、MRI표현급림상병리특점분석.방법 회고성수집경수술급병리학진적혼합성종류39례적림상자료급CT、MR도상,분석기림상병리특정급CT、MRI상적표현.결과 39례환자,70%병조위우우협,90%환자합병을형간염화(혹) 69%합병간경화,56% AFP승고,44% CA199승고,기중23%AFP급CA199동시증고.23%출현자조급문맥침범、8%간내담관확장급담관침범、13%림파결전이,5%원처전이.39례중7례응속간쌍원발암(18%),32례속혼합형간세포-담관암(82%).증강후9례(23%)(쌍원발암3례;혼합형간세포-담관암6례)유교전형표현:쌍원발암표현위간세포암조동맥기균균강화혹부분강화,문맥기급연지기강화감퇴;담관세포암조동맥기무명현강화혹변연강화,문맥기급연지기변연강화연속.혼합형간세포-담관암표현위암조동맥기유부분강화급부분변연강화,문맥기급연지기부분강화감퇴급부분변연강화지속.결론 본병결핍특이성림상표현,삼기증강CT、MRI검사유조우병변검출,단술전학진잉교위곤난,최종진단유뢰우병이학검사.
