CAJ | 학술논문

目的研究256层CT血管成像对于血液透析患者自体动静脉内瘘功能不全的临床价值.方法采用256层CT对20例血液透析并血管通路功能不全患者进行造瘘侧上肢血管成像.从非患肢前臂静脉进针注射非离子型造影剂80~100 mL,速率为3~4.5 mL/s.进针后利用造影剂浓度跟踪技术,设感兴趣区(ROI)位于主动脉弓,阈值为150 HU,ROI到达阈值后18 s启动扫描.2例患者扫描结束30 s启动延迟期扫描.后期回顾性薄层重建采用标准算法,层厚0.625 mm,间隔0.625 mm,使用EBW工作站,分别使用曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP)及容积成像(VR)等技术对扫描数据进行三维重建,最后使用EBW工作站血管分析测量功能,对内瘘吻合口进行管腔截面测量,并与流入动脉进行狭窄度对比.结果 20例患者共112个血管节段中,29个血管节段见狭窄,其中吻合口15个(51.7%),引流静脉前臂段8个(27.5%),引流静脉上臂段3个(10.3%),锁骨下静脉3个(10.3%).5例患者侧支循环形成,引流静脉扩张10例,9例流入动脉变异,肘部巨大血肿1例.结论上肢血管CTA可以精确地评价自体动静脉内瘘情况.对慢性肾衰竭内瘘功能不全患者的临床进一步处理有着指导作用.
목적 연구256층CT혈관성상대우혈액투석환자자체동정맥내루공능불전적림상개치.방법 채용256층CT대20례혈액투석병혈관통로공능불전환자진행조루측상지혈관성상.종비환지전비정맥진침주사비리자형조영제80~100 mL,속솔위3~4.5 mL/s.진침후이용조영제농도근종기술,설감흥취구(ROI)위우주동맥궁,역치위150 HU,ROI도체역치후18 s계동소묘.2례환자소묘결속30 s계동연지기소묘.후기회고성박층중건채용표준산법,층후0.625 mm,간격0.625 mm,사용EBW공작참,분별사용곡면중건(CPR)、다평면중건(MPR),최대밀도투영(MIP)급용적성상(VR)등기술대소묘수거진행삼유중건,최후사용EBW공작참혈관분석측량공능,대내루문합구진행관강절면측량,병여류입동맥진행협착도대비.결과 20례환자공112개혈관절단중,29개혈관절단견협착,기중문합구15개(51.7%),인류정맥전비단8개(27.5%),인류정맥상비단3개(10.3%),쇄골하정맥3개(10.3%).5례환자측지순배형성,인류정맥확장10례,9례류입동맥변이,주부거대혈종1례.결론 상지혈관CTA가이정학지평개자체동정맥내루정황.대만성신쇠갈내루공능불전환자적림상진일보처리유착지도작용.