疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2013年
5期
346-348
,共3页
肝炎,乙型,慢性,肝炎e抗原,乙型%肝炎表面抗原,乙型%干扰素α-2a%阿德福韦酯
肝炎,乙型,慢性,肝炎e抗原,乙型%肝炎錶麵抗原,乙型%榦擾素α-2a%阿德福韋酯
간염,을형,만성,간염e항원,을형%간염표면항원,을형%간우소α-2a%아덕복위지
目的 探讨HBsAg水平在评估聚乙二醇干扰素α-2a序贯联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝远期疗效的价值.方法 2010年3月-2011年3月确诊收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者87例,给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周后,测定并根据其HBV DNA水平分组,HBV DNA<2×104 cps/ml者28例纳入A组,HBV DNA≥2×104 cps/ml者59例随机分成B组(30例)和C组(29例),A和B组继续给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,C组联合使用阿德福韦酯治疗.疗程均48周.结果 3组在治疗36周和48周后HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率等方面差异不显著(P>0.05),但C组HBeAg血清转换率升高幅度显著高于其他2组(P<0.05).治疗后36周A组HBV DNA转阴率和HBV DNA下降量分别为96.4%和(5.8±1.7) log10cps/ml,B组最低(P<0.05);治疗48周后3组HBV DNA转阴率分别为100%、36.7%和69.0%(P<0.05);HBV DNA转阴率仅与治疗36周后的HBV DNA下降量有关,当HBV DNA下降约3.7 log10cps/ml时,HBV DNA转阴率阳性预测值为91.2%,AUC为0.834.结论 聚乙二醇干扰素α-2a序贯联合阿德福韦酯可提高单独使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周后仍应答不佳者的血清和病毒应答率,且治疗36周后的HBV DNA水平可作为预测联用阿德福韦酯治疗至48周时疗效的指标.
目的 探討HBsAg水平在評估聚乙二醇榦擾素α-2a序貫聯閤阿德福韋酯治療HBeAg暘性慢性乙肝遠期療效的價值.方法 2010年3月-2011年3月確診收治的HBeAg暘性慢性乙肝患者87例,給予聚乙二醇榦擾素α-2a治療24週後,測定併根據其HBV DNA水平分組,HBV DNA<2×104 cps/ml者28例納入A組,HBV DNA≥2×104 cps/ml者59例隨機分成B組(30例)和C組(29例),A和B組繼續給予聚乙二醇榦擾素α-2a治療,C組聯閤使用阿德福韋酯治療.療程均48週.結果 3組在治療36週和48週後HBeAg轉陰率、HBeAg血清轉換率等方麵差異不顯著(P>0.05),但C組HBeAg血清轉換率升高幅度顯著高于其他2組(P<0.05).治療後36週A組HBV DNA轉陰率和HBV DNA下降量分彆為96.4%和(5.8±1.7) log10cps/ml,B組最低(P<0.05);治療48週後3組HBV DNA轉陰率分彆為100%、36.7%和69.0%(P<0.05);HBV DNA轉陰率僅與治療36週後的HBV DNA下降量有關,噹HBV DNA下降約3.7 log10cps/ml時,HBV DNA轉陰率暘性預測值為91.2%,AUC為0.834.結論 聚乙二醇榦擾素α-2a序貫聯閤阿德福韋酯可提高單獨使用聚乙二醇榦擾素α-2a治療24週後仍應答不佳者的血清和病毒應答率,且治療36週後的HBV DNA水平可作為預測聯用阿德福韋酯治療至48週時療效的指標.
목적 탐토HBsAg수평재평고취을이순간우소α-2a서관연합아덕복위지치료HBeAg양성만성을간원기료효적개치.방법 2010년3월-2011년3월학진수치적HBeAg양성만성을간환자87례,급여취을이순간우소α-2a치료24주후,측정병근거기HBV DNA수평분조,HBV DNA<2×104 cps/ml자28례납입A조,HBV DNA≥2×104 cps/ml자59례수궤분성B조(30례)화C조(29례),A화B조계속급여취을이순간우소α-2a치료,C조연합사용아덕복위지치료.료정균48주.결과 3조재치료36주화48주후HBeAg전음솔、HBeAg혈청전환솔등방면차이불현저(P>0.05),단C조HBeAg혈청전환솔승고폭도현저고우기타2조(P<0.05).치료후36주A조HBV DNA전음솔화HBV DNA하강량분별위96.4%화(5.8±1.7) log10cps/ml,B조최저(P<0.05);치료48주후3조HBV DNA전음솔분별위100%、36.7%화69.0%(P<0.05);HBV DNA전음솔부여치료36주후적HBV DNA하강량유관,당HBV DNA하강약3.7 log10cps/ml시,HBV DNA전음솔양성예측치위91.2%,AUC위0.834.결론 취을이순간우소α-2a서관연합아덕복위지가제고단독사용취을이순간우소α-2a치료24주후잉응답불가자적혈청화병독응답솔,차치료36주후적HBV DNA수평가작위예측련용아덕복위지치료지48주시료효적지표.
