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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2014年
10期
1260-1262
,共3页
剖宫产%腰-硬联合麻醉%低血压%甲氧明
剖宮產%腰-硬聯閤痳醉%低血壓%甲氧明
부궁산%요-경연합마취%저혈압%갑양명
目的:探讨预注甲氧明对剖宫产产妇腰-硬联合麻醉(CSEA)下低血压的防治作用及最佳剂量。方法将80例产妇随机分为4组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组在腰麻完成后,产妇转为平卧位时从静脉分别给予甲氧明1,2,3 mg,Ⅳ组给予生理盐水2 mL。记录腰麻前(T0)、预注甲氧明后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)及手术结束时刻(T5)的血压(BP)、心率(HR);记录产妇低血压、心动过缓的发生率及恶心呕吐发生情况。结果与T0时比较,Ⅰ、Ⅳ组T1~T4时收缩压(SBP)均明显降低(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组SBP无明显变化。 T1、T2时Ⅲ组HR较Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组显著减慢(P<0.05);Ⅰ、Ⅳ组低血压发生率、恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论甲氧明能有效预防CSEA下产妇低血压的发生,大剂量甲氧明可引起反射性一过性心动过缓,故以2 mg为适宜剂量。
目的:探討預註甲氧明對剖宮產產婦腰-硬聯閤痳醉(CSEA)下低血壓的防治作用及最佳劑量。方法將80例產婦隨機分為4組,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組在腰痳完成後,產婦轉為平臥位時從靜脈分彆給予甲氧明1,2,3 mg,Ⅳ組給予生理鹽水2 mL。記錄腰痳前(T0)、預註甲氧明後5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)及手術結束時刻(T5)的血壓(BP)、心率(HR);記錄產婦低血壓、心動過緩的髮生率及噁心嘔吐髮生情況。結果與T0時比較,Ⅰ、Ⅳ組T1~T4時收縮壓(SBP)均明顯降低(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ組SBP無明顯變化。 T1、T2時Ⅲ組HR較Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ組顯著減慢(P<0.05);Ⅰ、Ⅳ組低血壓髮生率、噁心嘔吐髮生率明顯高于Ⅱ、Ⅲ組(P<0.05)。結論甲氧明能有效預防CSEA下產婦低血壓的髮生,大劑量甲氧明可引起反射性一過性心動過緩,故以2 mg為適宜劑量。
목적:탐토예주갑양명대부궁산산부요-경연합마취(CSEA)하저혈압적방치작용급최가제량。방법장80례산부수궤분위4조,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조재요마완성후,산부전위평와위시종정맥분별급여갑양명1,2,3 mg,Ⅳ조급여생리염수2 mL。기록요마전(T0)、예주갑양명후5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)급수술결속시각(T5)적혈압(BP)、심솔(HR);기록산부저혈압、심동과완적발생솔급악심구토발생정황。결과여T0시비교,Ⅰ、Ⅳ조T1~T4시수축압(SBP)균명현강저(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ조SBP무명현변화。 T1、T2시Ⅲ조HR교Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ조현저감만(P<0.05);Ⅰ、Ⅳ조저혈압발생솔、악심구토발생솔명현고우Ⅱ、Ⅲ조(P<0.05)。결론갑양명능유효예방CSEA하산부저혈압적발생,대제량갑양명가인기반사성일과성심동과완,고이2 mg위괄의제량。