求医问药（下半月刊）
求醫問藥（下半月刊）
구의문약（하반월간）
Seek Medical and Ask the Medicine
2013年
8期
243-244
,共2页
黄四清%沈传兵%刘秀平%杨玉兰
黃四清%瀋傳兵%劉秀平%楊玉蘭
황사청%침전병%류수평%양옥란
骨科%护士层次%护理病历
骨科%護士層次%護理病歷
골과%호사층차%호리병력
目的:通过对本院骨科不同护士层次书写护理病历存在的问题进行统计和分析,了解我科不同护士层次护理病历存在问题的差别.提出相应的措施和对策.方法:总结我科日常兼职病历质控护士按照《湖南省护理文书规范》标准及三级医院诊疗护理常规,对2010年2月～2011年8月640份住院护理病历进行质控时检查出的缺陷和错误,对其中129份存在缺陷和问题的护理病历从职称和学历两个层次进行对比,并分析原因.结果；不同职称、学历层次护士书写的护理病历主要错误点相同,但人平均错误率不同.结论:护理管理者应对不同职称、学历的护士层次进行针对性的护理病历书写培训,避免该层次的护理病历常见错误,并加强护理人员的业务水平,提高学历,以保证护理病历书写质量.
目的:通過對本院骨科不同護士層次書寫護理病歷存在的問題進行統計和分析,瞭解我科不同護士層次護理病歷存在問題的差彆.提齣相應的措施和對策.方法:總結我科日常兼職病歷質控護士按照《湖南省護理文書規範》標準及三級醫院診療護理常規,對2010年2月～2011年8月640份住院護理病歷進行質控時檢查齣的缺陷和錯誤,對其中129份存在缺陷和問題的護理病歷從職稱和學歷兩箇層次進行對比,併分析原因.結果；不同職稱、學歷層次護士書寫的護理病歷主要錯誤點相同,但人平均錯誤率不同.結論:護理管理者應對不同職稱、學歷的護士層次進行針對性的護理病歷書寫培訓,避免該層次的護理病歷常見錯誤,併加彊護理人員的業務水平,提高學歷,以保證護理病歷書寫質量.
목적:통과대본원골과불동호사층차서사호리병력존재적문제진행통계화분석,료해아과불동호사층차호리병력존재문제적차별.제출상응적조시화대책.방법:총결아과일상겸직병력질공호사안조《호남성호리문서규범》표준급삼급의원진료호리상규,대2010년2월～2011년8월640빈주원호리병력진행질공시검사출적결함화착오,대기중129빈존재결함화문제적호리병력종직칭화학력량개층차진행대비,병분석원인.결과；불동직칭、학력층차호사서사적호리병력주요착오점상동,단인평균착오솔불동.결론:호리관리자응대불동직칭、학력적호사층차진행침대성적호리병역서사배훈,피면해층차적호리병력상견착오,병가강호리인원적업무수평,제고학력,이보증호리병역서사질량.
