当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2014年
7期
112-113
,共2页
胆囊切除术%胆管%损伤%腹腔镜
膽囊切除術%膽管%損傷%腹腔鏡
담낭절제술%담관%손상%복강경
目的:探讨胆囊切除术中胆管损伤的原因、预防以及处理措施。方法回顾性分析本组64例单纯胆囊切除术导致的胆管损伤患者胆管损伤的原因、预防以及处理措施。结果本组患者均进行为期6个月~1年的随访,其中疗效优(无症状)41例,占64.06%;良(偶有胆管炎症状)20例,占31.25%;差(胆管炎反复发作,胆管再次狭窄)3例,占4.69%,优良率为95.31%。结论手术中对胆囊的牵拉度过大引发15例;手术中没有将手术的视野进行良好的暴露,麻醉效果没有达到理想的肌肉松弛效果引发12例;手术操作者的手术经验不足,在操作时动作较粗暴,对自己过分自信引发18例;胆囊的三角处发生瘢痕、粘连、炎性水肿的病症,导致解剖结构紊乱引发11例;胆管解剖变异引发8例。因此,采取有效的预防与处理措施,可以避免在胆囊切除术中发生胆管损伤,并且有效提高临床疗效。
目的:探討膽囊切除術中膽管損傷的原因、預防以及處理措施。方法迴顧性分析本組64例單純膽囊切除術導緻的膽管損傷患者膽管損傷的原因、預防以及處理措施。結果本組患者均進行為期6箇月~1年的隨訪,其中療效優(無癥狀)41例,佔64.06%;良(偶有膽管炎癥狀)20例,佔31.25%;差(膽管炎反複髮作,膽管再次狹窄)3例,佔4.69%,優良率為95.31%。結論手術中對膽囊的牽拉度過大引髮15例;手術中沒有將手術的視野進行良好的暴露,痳醉效果沒有達到理想的肌肉鬆弛效果引髮12例;手術操作者的手術經驗不足,在操作時動作較粗暴,對自己過分自信引髮18例;膽囊的三角處髮生瘢痕、粘連、炎性水腫的病癥,導緻解剖結構紊亂引髮11例;膽管解剖變異引髮8例。因此,採取有效的預防與處理措施,可以避免在膽囊切除術中髮生膽管損傷,併且有效提高臨床療效。
목적:탐토담낭절제술중담관손상적원인、예방이급처리조시。방법회고성분석본조64례단순담낭절제술도치적담관손상환자담관손상적원인、예방이급처리조시。결과본조환자균진행위기6개월~1년적수방,기중료효우(무증상)41례,점64.06%;량(우유담관염증상)20례,점31.25%;차(담관염반복발작,담관재차협착)3례,점4.69%,우량솔위95.31%。결론수술중대담낭적견랍도과대인발15례;수술중몰유장수술적시야진행량호적폭로,마취효과몰유체도이상적기육송이효과인발12례;수술조작자적수술경험불족,재조작시동작교조폭,대자기과분자신인발18례;담낭적삼각처발생반흔、점련、염성수종적병증,도치해부결구문란인발11례;담관해부변이인발8례。인차,채취유효적예방여처리조시,가이피면재담낭절제술중발생담관손상,병차유효제고림상료효。