CAJ | 학술논문

目的:探讨北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的患病率、影响因素及病因学的流行病学特点.方法:2011年5月至9月在北京市选取顺义、大兴、密云和延庆4个郊区/县,对所有四区/县的18月龄儿童进行发育迟缓的流行病学调查.采用儿童保健三级网管理与临床研究相结合的模式,先由一级保健网的社区医生对入选儿童进行儿童发育问卷调查以及丹佛发育筛查测验(Denver developmental screening test,DDST)；再由二级保健网的区/县妇幼保健院医生采用Gesell对DDST筛查阳性儿童进行发育评估；诊断为发育迟缓的患儿,转诊至三级保健网医疗机构进行病因学诊断,并进行随访和后续评估.对诊断发育迟缓患儿,按照1∶4方式选择筛查结果为非发育迟缓的同性别和同居住社区的儿童,进行病例配比,采用SPSS 16.0进行数据描述及病例对照单因素分析.结果:北京市四区/县18月龄应筛查儿童4 037名,实际筛查3 182名,筛查率78.8％(3 182/4 037),诊断发育迟缓儿童22名,患病率6.91‰(22/3 182),其中15名为男性,7名为女性,男女比例为2.1∶1.顺义、大兴、密云与延庆四区/县发育迟缓患病率分别为3.45‰(4/1 160)、4.50‰(5/1 111)、15.87‰(7/441)和12.77‰(6/470).单因素分析结果显示,低收入家庭、母亲文化程度低、小于胎龄儿、多胎儿、生后严重疾病史、先天畸形以及体格发育迟缓是影响发育迟缓的主要因素(P＜0.05).结论:北京市四区/县78.8％的18月龄儿童发育迟缓筛查结果显示,发育迟缓患病率为6.91‰,而且具有性别和地区差异性,其发生与社会文化因素、生物学等多因素有关.
목적:탐토북경시사구/현18월령인동발육지완적환병솔、영향인소급병인학적류행병학특점.방법:2011년5월지9월재북경시선취순의、대흥、밀운화연경4개교구/현,대소유사구/현적18월령인동진행발육지완적류행병학조사.채용인동보건삼급망관리여림상연구상결합적모식,선유일급보건망적사구의생대입선인동진행인동발육문권조사이급단불발육사사측험(Denver developmental screening test,DDST)；재유이급보건망적구/현부유보건원의생채용Gesell대DDST사사양성인동진행발육평고；진단위발육지완적환인,전진지삼급보건망의료궤구진행병인학진단,병진행수방화후속평고.대진단발육지완환인,안조1∶4방식선택사사결과위비발육지완적동성별화동거주사구적인동,진행병례배비,채용SPSS 16.0진행수거묘술급병례대조단인소분석.결과:북경시사구/현18월령응사사인동4 037명,실제사사3 182명,사사솔78.8％(3 182/4 037),진단발육지완인동22명,환병솔6.91‰(22/3 182),기중15명위남성,7명위녀성,남녀비례위2.1∶1.순의、대흥、밀운여연경사구/현발육지완환병솔분별위3.45‰(4/1 160)、4.50‰(5/1 111)、15.87‰(7/441)화12.77‰(6/470).단인소분석결과현시,저수입가정、모친문화정도저、소우태령인、다태인、생후엄중질병사、선천기형이급체격발육지완시영향발육지완적주요인소(P＜0.05).결론:북경시사구/현78.8％적18월령인동발육지완사사결과현시,발육지완환병솔위6.91‰,이차구유성별화지구차이성,기발생여사회문화인소、생물학등다인소유관.