医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
4期
67-70
,共4页
李挺%南洋%高伟阳%叶仙华%施通%叶琦刚%马剑峰%李军
李挺%南洋%高偉暘%葉仙華%施通%葉琦剛%馬劍峰%李軍
리정%남양%고위양%협선화%시통%협기강%마검봉%리군
超声检查%介入性%臂丛%神经传导阻滞%血流动力学%前臂
超聲檢查%介入性%臂叢%神經傳導阻滯%血流動力學%前臂
초성검사%개입성%비총%신경전도조체%혈류동역학%전비
目的 采用脉冲多普勒超声仪,评估臂丛神经阻滞对上述动脉血流或Ⅱ级.方法 在超声引导下完成臂丛神经阻滞.局麻药为2％利多卡因与0.75％罗哌卡因等量混合液,共20ml.注药30min后,肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经均被完全阻滞,入选该病例,否则排除该病例.采用脉冲多普勒超声仪测量神经阻滞前及阻滞后30min尺、桡动脉的血流动力学参数:收缩期峰速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、平均速度(TAMAX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管横截面积(area)及血流量(Q).结果 35例患者臂丛神经的阻滞效果达到了入选标准.与各自的基础值比较,尺动脉和桡动脉阻滞后的PSV、EDV和TAMAX增快(P＜0.01),area和Q均增大(P＜0.01),PI和RI降低(P＜0.01).与桡动脉比较,尺动脉阻滞前的area较小(P＜0.01),Q较低(P＜0.05),EDV较高(P＜0.05)；阻滞后尺动脉的EDV仍高于桡动脉(P＜0.05),两动脉的其他血流动力学参数比较,均无统计学差异(P＞0.05).尺、桡动脉TAMAX的相对比均大于各自的EDV(P ＜0.05)、PSV(P＜0.01)和area(P＜0.01).与桡动脉比较,尺动脉的area相对比和Q相对比较大(P＜0.01和P＜0.05).结论 臂丛神经阻滞可显著扩张尺桡动脉、降低血管阻力、增加血流速度和血流量；对尺动脉的影响程度大于桡动脉.
目的 採用脈遲多普勒超聲儀,評估臂叢神經阻滯對上述動脈血流或Ⅱ級.方法 在超聲引導下完成臂叢神經阻滯.跼痳藥為2％利多卡因與0.75％囉哌卡因等量混閤液,共20ml.註藥30min後,肌皮神經、橈神經、正中神經、呎神經均被完全阻滯,入選該病例,否則排除該病例.採用脈遲多普勒超聲儀測量神經阻滯前及阻滯後30min呎、橈動脈的血流動力學參數:收縮期峰速度(PSV)、舒張末期速度(EDV)、平均速度(TAMAX)、搏動指數(PI)、阻力指數(RI)、血管橫截麵積(area)及血流量(Q).結果 35例患者臂叢神經的阻滯效果達到瞭入選標準.與各自的基礎值比較,呎動脈和橈動脈阻滯後的PSV、EDV和TAMAX增快(P＜0.01),area和Q均增大(P＜0.01),PI和RI降低(P＜0.01).與橈動脈比較,呎動脈阻滯前的area較小(P＜0.01),Q較低(P＜0.05),EDV較高(P＜0.05)；阻滯後呎動脈的EDV仍高于橈動脈(P＜0.05),兩動脈的其他血流動力學參數比較,均無統計學差異(P＞0.05).呎、橈動脈TAMAX的相對比均大于各自的EDV(P ＜0.05)、PSV(P＜0.01)和area(P＜0.01).與橈動脈比較,呎動脈的area相對比和Q相對比較大(P＜0.01和P＜0.05).結論 臂叢神經阻滯可顯著擴張呎橈動脈、降低血管阻力、增加血流速度和血流量；對呎動脈的影響程度大于橈動脈.
목적 채용맥충다보륵초성의,평고비총신경조체대상술동맥혈류혹Ⅱ급.방법 재초성인도하완성비총신경조체.국마약위2％리다잡인여0.75％라고잡인등량혼합액,공20ml.주약30min후,기피신경、뇨신경、정중신경、척신경균피완전조체,입선해병례,부칙배제해병례.채용맥충다보륵초성의측량신경조체전급조체후30min척、뇨동맥적혈류동역학삼수:수축기봉속도(PSV)、서장말기속도(EDV)、평균속도(TAMAX)、박동지수(PI)、조력지수(RI)、혈관횡절면적(area)급혈류량(Q).결과 35례환자비총신경적조체효과체도료입선표준.여각자적기출치비교,척동맥화뇨동맥조체후적PSV、EDV화TAMAX증쾌(P＜0.01),area화Q균증대(P＜0.01),PI화RI강저(P＜0.01).여뇨동맥비교,척동맥조체전적area교소(P＜0.01),Q교저(P＜0.05),EDV교고(P＜0.05)；조체후척동맥적EDV잉고우뇨동맥(P＜0.05),량동맥적기타혈류동역학삼수비교,균무통계학차이(P＞0.05).척、뇨동맥TAMAX적상대비균대우각자적EDV(P ＜0.05)、PSV(P＜0.01)화area(P＜0.01).여뇨동맥비교,척동맥적area상대비화Q상대비교대(P＜0.01화P＜0.05).결론 비총신경조체가현저확장척뇨동맥、강저혈관조력、증가혈류속도화혈류량；대척동맥적영향정도대우뇨동맥.
