CAJ | 학술논문

目的:探讨采用近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法:2010年3月-2012年3月,收治手指软组织缺损23例27指.男14例16指,女9例11指.年龄15～46岁,平均年龄32岁.切割伤14例,压砸伤9例.其中拇指7指,示指8指,中指6指,环指4指,小指2指.软组织缺损范围为1.0cm×1.5cm～2.0cm× 2.5cm.受伤至手术时间为1～4h,平均1.5h.术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线,皮瓣偏向指背侧,切取大小为1.8cm× 1.2cm～3.0cm×2.5cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损.供区植皮打包固定.结果:术后皮瓣全部成活,5例皮瓣出现静脉回流障碍,经行蒂部部分拆线,皮瓣远端部分敞开,搔刮皮缘使之出血等处理后好转,切口均Ⅰ期愈合,供区植皮全部成活.患者术后均获随访,随访时间3～9个月,平均7个月,术后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近,指腹饱满,患指指间关节活动正常.结论:近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
목적:탐토채용근절지배역행도상근막체피판수복지단연조직결손적림상료효.방법:2010년3월-2012년3월,수치수지연조직결손23례27지.남14례16지,녀9례11지.년령15～46세,평균년령32세.절할상14례,압잡상9례.기중무지7지,시지8지,중지6지,배지4지,소지2지.연조직결손범위위1.0cm×1.5cm～2.0cm× 2.5cm.수상지수술시간위1～4h,평균1.5h.술중채용이각지우세동맥측지횡문말단련선위축선,피판편향지배측,절취대소위1.8cm× 1.2cm～3.0cm×2.5cm역행지배근막체피판수복결손.공구식피타포고정.결과:술후피판전부성활,5례피판출현정맥회류장애,경행체부부분탁선,피판원단부분창개,소괄피연사지출혈등처리후호전,절구균Ⅰ기유합,공구식피전부성활.환자술후균획수방,수방시간3～9개월,평균7개월,술후피판색택、질지여상지피부상근,지복포만,환지지간관절활동정상.결론:근절지배역행도상근막체피판수복지단연조직결손,시일충간편차행지유효적방법,치득림상추엄.