中华损伤与修复杂志(电子版)
中華損傷與脩複雜誌(電子版)
중화손상여수복잡지(전자판)
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2014年
3期
39-43
,共5页
廖圣芳%陈汉民%张义王%吴国鑫%黄国河%余锦刚%管定国
廖聖芳%陳漢民%張義王%吳國鑫%黃國河%餘錦剛%管定國
료골방%진한민%장의왕%오국흠%황국하%여금강%관정국
颅脑损伤%胃瘫%胃肠外营养%鼻空肠管营养%鼻胃管减压
顱腦損傷%胃癱%胃腸外營養%鼻空腸管營養%鼻胃管減壓
로뇌손상%위탄%위장외영양%비공장관영양%비위관감압
Craniocerebral trauma%Gastroparesis%Parenteral nutrition%Nasojejunal nutrition%Nasogastric decompression
目的 探讨鼻空肠管营养加鼻胃管减压在重型颅脑损伤并胃瘫患者中的应用效果.方法 将2011年1月至2013年10月入住解放军第一八○医院的68例重型颅脑损伤并胃瘫患者作为研究组,将2008年1月至2010年12月入院的同类患者61例作为对照组.研究组患者于确诊并发胃瘫后采用鼻空肠管营养加鼻胃管减压方式;对照组常规先采用鼻胃管营养方式,治疗后15 d后仍不能耐受肠内营养者改为肠外营养治疗.观察两组患者体质量、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白等营养指标以及并发症的发生情况.伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GCS)情况判断疗效.结果 治疗前两组患者体质量差异无统计学意义(P>0.05),4周后研究组平均体质量为(56.8±5.3)kg,对照组为(51.7 ±4.9)kg,两组比较差异有统计学意义(t=5.65,P<0.01);入院后21、28 d研究组的血清白蛋白分别为(33.9±3.3)g/L、(37.3±3.7)g/L,前白蛋白为(201.2±16.3) mg/L、(216.9±17.1) mg/L,血红蛋白为(118.6±12.0) g/L、(125.3±12.7)g/L,对照组血清白蛋白分别为(30.2±3.0)g/L、(33.6±3.3)g/L,前白蛋白为(178.7±14.9) mg/L、(201.5±15.2) mg/L,血红蛋白为(106.8±10.9)g/L、(112.1±11.4)g/L,研究组营养状态明显优于对照组,差异均具显著性统计学意义(P<0.01),而并发症明显少于对照组;3个月后研究组有效率为95.59%(65/68),对照组为85.25%(52/61),两组比较差异有统计学意义(x2=4.08,P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤并胃瘫患者采用鼻空肠管营养加鼻胃管减压方式,可有效改善患者的营养状态,增强机体抵抗力,降低并发症发生率,明显改善预后.
目的 探討鼻空腸管營養加鼻胃管減壓在重型顱腦損傷併胃癱患者中的應用效果.方法 將2011年1月至2013年10月入住解放軍第一八○醫院的68例重型顱腦損傷併胃癱患者作為研究組,將2008年1月至2010年12月入院的同類患者61例作為對照組.研究組患者于確診併髮胃癱後採用鼻空腸管營養加鼻胃管減壓方式;對照組常規先採用鼻胃管營養方式,治療後15 d後仍不能耐受腸內營養者改為腸外營養治療.觀察兩組患者體質量、血清白蛋白、前白蛋白及血紅蛋白等營養指標以及併髮癥的髮生情況.傷後3箇月隨訪記錄格拉斯哥預後評分(GCS)情況判斷療效.結果 治療前兩組患者體質量差異無統計學意義(P>0.05),4週後研究組平均體質量為(56.8±5.3)kg,對照組為(51.7 ±4.9)kg,兩組比較差異有統計學意義(t=5.65,P<0.01);入院後21、28 d研究組的血清白蛋白分彆為(33.9±3.3)g/L、(37.3±3.7)g/L,前白蛋白為(201.2±16.3) mg/L、(216.9±17.1) mg/L,血紅蛋白為(118.6±12.0) g/L、(125.3±12.7)g/L,對照組血清白蛋白分彆為(30.2±3.0)g/L、(33.6±3.3)g/L,前白蛋白為(178.7±14.9) mg/L、(201.5±15.2) mg/L,血紅蛋白為(106.8±10.9)g/L、(112.1±11.4)g/L,研究組營養狀態明顯優于對照組,差異均具顯著性統計學意義(P<0.01),而併髮癥明顯少于對照組;3箇月後研究組有效率為95.59%(65/68),對照組為85.25%(52/61),兩組比較差異有統計學意義(x2=4.08,P<0.05).結論 對于重型顱腦損傷併胃癱患者採用鼻空腸管營養加鼻胃管減壓方式,可有效改善患者的營養狀態,增彊機體牴抗力,降低併髮癥髮生率,明顯改善預後.
목적 탐토비공장관영양가비위관감압재중형로뇌손상병위탄환자중적응용효과.방법 장2011년1월지2013년10월입주해방군제일팔○의원적68례중형로뇌손상병위탄환자작위연구조,장2008년1월지2010년12월입원적동류환자61례작위대조조.연구조환자우학진병발위탄후채용비공장관영양가비위관감압방식;대조조상규선채용비위관영양방식,치료후15 d후잉불능내수장내영양자개위장외영양치료.관찰량조환자체질량、혈청백단백、전백단백급혈홍단백등영양지표이급병발증적발생정황.상후3개월수방기록격랍사가예후평분(GCS)정황판단료효.결과 치료전량조환자체질량차이무통계학의의(P>0.05),4주후연구조평균체질량위(56.8±5.3)kg,대조조위(51.7 ±4.9)kg,량조비교차이유통계학의의(t=5.65,P<0.01);입원후21、28 d연구조적혈청백단백분별위(33.9±3.3)g/L、(37.3±3.7)g/L,전백단백위(201.2±16.3) mg/L、(216.9±17.1) mg/L,혈홍단백위(118.6±12.0) g/L、(125.3±12.7)g/L,대조조혈청백단백분별위(30.2±3.0)g/L、(33.6±3.3)g/L,전백단백위(178.7±14.9) mg/L、(201.5±15.2) mg/L,혈홍단백위(106.8±10.9)g/L、(112.1±11.4)g/L,연구조영양상태명현우우대조조,차이균구현저성통계학의의(P<0.01),이병발증명현소우대조조;3개월후연구조유효솔위95.59%(65/68),대조조위85.25%(52/61),량조비교차이유통계학의의(x2=4.08,P<0.05).결론 대우중형로뇌손상병위탄환자채용비공장관영양가비위관감압방식,가유효개선환자적영양상태,증강궤체저항력,강저병발증발생솔,명현개선예후.