实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2013年
12期
1179-1182
,共4页
王忠和%陈建朋%胡湘福%尤胜张%叶星海
王忠和%陳建朋%鬍湘福%尤勝張%葉星海
왕충화%진건붕%호상복%우성장%협성해
垂体后叶素%脓毒性休克%血流动力学%肾灌注%乳酸清除率
垂體後葉素%膿毒性休剋%血流動力學%腎灌註%乳痠清除率
수체후협소%농독성휴극%혈류동역학%신관주%유산청제솔
目的 观察垂体后叶素在脓毒性休克治疗中对血流动力学、乳酸清除率及肾灌注的影响.方法 选取82例脓毒性休克患者,随机分为2组,两组患者均使用抗生素抗感染、积极控制感染病灶、给予氧气吸入等治疗.对照组40例,采用去甲肾上腺素治疗;观察组42例,在对照组基础上加用垂体后叶素治疗.观察两组患者治疗前及治疗6 h、24 h、48 h时的MAP、CVP、乳酸清除率、肌酐清除率(Ccr)、滤过水排泄分数(FEH2O)、滤过钠排泄分数(FENa)、每小时尿量(UV).结果 两组患者治疗前MAP、CVP及乳酸清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后6 h、24 h、48 h时,观察组MAP、CVP及乳酸清除率均明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗前肾灌注各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后6 h、24 h、48 h时,观察组UV、Ccr、FEH2O均明显高于对照组(P<0.05),FENa明显低于对照组(P<0.05).结论 对脓毒性休克患者采用儿茶酚胺类缩血管药物抗休克治疗的同时,加用小剂量垂体后叶素,可更好地维持患者血流动力学稳定,维持肾血流灌注,提高乳酸清除率,改善患者预后.
目的 觀察垂體後葉素在膿毒性休剋治療中對血流動力學、乳痠清除率及腎灌註的影響.方法 選取82例膿毒性休剋患者,隨機分為2組,兩組患者均使用抗生素抗感染、積極控製感染病竈、給予氧氣吸入等治療.對照組40例,採用去甲腎上腺素治療;觀察組42例,在對照組基礎上加用垂體後葉素治療.觀察兩組患者治療前及治療6 h、24 h、48 h時的MAP、CVP、乳痠清除率、肌酐清除率(Ccr)、濾過水排洩分數(FEH2O)、濾過鈉排洩分數(FENa)、每小時尿量(UV).結果 兩組患者治療前MAP、CVP及乳痠清除率比較差異均無統計學意義(P>0.05),但治療後6 h、24 h、48 h時,觀察組MAP、CVP及乳痠清除率均明顯高于對照組(P<0.05).兩組患者治療前腎灌註各項指標比較差異均無統計學意義(P>0.05),但治療後6 h、24 h、48 h時,觀察組UV、Ccr、FEH2O均明顯高于對照組(P<0.05),FENa明顯低于對照組(P<0.05).結論 對膿毒性休剋患者採用兒茶酚胺類縮血管藥物抗休剋治療的同時,加用小劑量垂體後葉素,可更好地維持患者血流動力學穩定,維持腎血流灌註,提高乳痠清除率,改善患者預後.
목적 관찰수체후협소재농독성휴극치료중대혈류동역학、유산청제솔급신관주적영향.방법 선취82례농독성휴극환자,수궤분위2조,량조환자균사용항생소항감염、적겁공제감염병조、급여양기흡입등치료.대조조40례,채용거갑신상선소치료;관찰조42례,재대조조기출상가용수체후협소치료.관찰량조환자치료전급치료6 h、24 h、48 h시적MAP、CVP、유산청제솔、기항청제솔(Ccr)、려과수배설분수(FEH2O)、려과납배설분수(FENa)、매소시뇨량(UV).결과 량조환자치료전MAP、CVP급유산청제솔비교차이균무통계학의의(P>0.05),단치료후6 h、24 h、48 h시,관찰조MAP、CVP급유산청제솔균명현고우대조조(P<0.05).량조환자치료전신관주각항지표비교차이균무통계학의의(P>0.05),단치료후6 h、24 h、48 h시,관찰조UV、Ccr、FEH2O균명현고우대조조(P<0.05),FENa명현저우대조조(P<0.05).결론 대농독성휴극환자채용인다분알류축혈관약물항휴극치료적동시,가용소제량수체후협소,가경호지유지환자혈류동역학은정,유지신혈류관주,제고유산청제솔,개선환자예후.
