中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2013年
12期
14-17
,共4页
血液透析%血清磷%校正血清钙%甲状旁腺素%继发性甲状腺功能亢进症
血液透析%血清燐%校正血清鈣%甲狀徬腺素%繼髮性甲狀腺功能亢進癥
혈액투석%혈청린%교정혈청개%갑상방선소%계발성갑상선공능항진증
目的 分析长期血液透析患者血清钙、磷控制与继发性甲状旁腺功能亢进症的发生情况,指导临床治疗.方法 选择我院2012年12月之前血液透析时间大于6个月的患者79例,回顾性分析记录患者血清钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素浓度、年龄、透析龄、Kt/V等指标并进行统计分析.结果 79例血透患者平均校正血清钙(1.97±0.21) mmol/L,平均血磷(1.93±0.52)mmol/L,平均钙磷乘积(47.82±12.98)mg2/dl2,平均甲状旁腺素(iPTH)浓度(398.32±282.34)pg/ml;血清磷达标率为30.4％,血清校正钙达标率为20.5％;血清iPTH达标率为32.9％,血清Ca×P达标率为75.9％;高磷血症发生率为63.3％,继发甲状旁腺功能亢进发生率为55.7％,低钙血症发生率为76.9％.单因素分析显示血清磷浓度、年龄、透析龄与iPTH控制水平相关;多元Logistic回归分析显示透析龄和血磷与甲状旁腺水平呈正相关,是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素.结论 血磷、透析龄是影响继发甲状旁腺素异常代谢独立危险因素.长期血液透析患者需要将血磷、校正血清钙维持在KDOQI指南建议的目标范围内,发生继发甲状腺旁腺功能亢进的危险才能降低.
目的 分析長期血液透析患者血清鈣、燐控製與繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥的髮生情況,指導臨床治療.方法 選擇我院2012年12月之前血液透析時間大于6箇月的患者79例,迴顧性分析記錄患者血清鈣、燐、鈣燐乘積、甲狀徬腺素濃度、年齡、透析齡、Kt/V等指標併進行統計分析.結果 79例血透患者平均校正血清鈣(1.97±0.21) mmol/L,平均血燐(1.93±0.52)mmol/L,平均鈣燐乘積(47.82±12.98)mg2/dl2,平均甲狀徬腺素(iPTH)濃度(398.32±282.34)pg/ml;血清燐達標率為30.4％,血清校正鈣達標率為20.5％;血清iPTH達標率為32.9％,血清Ca×P達標率為75.9％;高燐血癥髮生率為63.3％,繼髮甲狀徬腺功能亢進髮生率為55.7％,低鈣血癥髮生率為76.9％.單因素分析顯示血清燐濃度、年齡、透析齡與iPTH控製水平相關;多元Logistic迴歸分析顯示透析齡和血燐與甲狀徬腺水平呈正相關,是繼髮甲狀徬腺功能亢進的獨立危險因素.結論 血燐、透析齡是影響繼髮甲狀徬腺素異常代謝獨立危險因素.長期血液透析患者需要將血燐、校正血清鈣維持在KDOQI指南建議的目標範圍內,髮生繼髮甲狀腺徬腺功能亢進的危險纔能降低.
목적 분석장기혈액투석환자혈청개、린공제여계발성갑상방선공능항진증적발생정황,지도림상치료.방법 선택아원2012년12월지전혈액투석시간대우6개월적환자79례,회고성분석기록환자혈청개、린、개린승적、갑상방선소농도、년령、투석령、Kt/V등지표병진행통계분석.결과 79례혈투환자평균교정혈청개(1.97±0.21) mmol/L,평균혈린(1.93±0.52)mmol/L,평균개린승적(47.82±12.98)mg2/dl2,평균갑상방선소(iPTH)농도(398.32±282.34)pg/ml;혈청린체표솔위30.4％,혈청교정개체표솔위20.5％;혈청iPTH체표솔위32.9％,혈청Ca×P체표솔위75.9％;고린혈증발생솔위63.3％,계발갑상방선공능항진발생솔위55.7％,저개혈증발생솔위76.9％.단인소분석현시혈청린농도、년령、투석령여iPTH공제수평상관;다원Logistic회귀분석현시투석령화혈린여갑상방선수평정정상관,시계발갑상방선공능항진적독립위험인소.결론 혈린、투석령시영향계발갑상방선소이상대사독립위험인소.장기혈액투석환자수요장혈린、교정혈청개유지재KDOQI지남건의적목표범위내,발생계발갑상선방선공능항진적위험재능강저.
