西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2013年
2期
242-243
,共2页
急诊困难插管%慢诱导%镇静%表面麻醉
急診睏難插管%慢誘導%鎮靜%錶麵痳醉
급진곤난삽관%만유도%진정%표면마취
目的 观察咽喉表面麻醉慢诱导气管内插管在急诊困难插管中的应用效果.方法 选择20例严重呼吸困难病人,在使用镇静药物常规插管失败后采用健忘镇痛慢诱导经口气管插管,观察记录患者的基础值(T0),环甲膜穿刺时(T1)、插管时(T2)和插管后1min(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SDP)、动脉氧分压(SPO2),以及健忘作用与不良反应.结果 20例患者中一次插管成功18例,1例在操作过程中经助手对环状软骨施以压力后二次插入,1例因面部外伤,张口困难,经鼻盲探插管成功.待病人清醒后,随访20例无任何插管并发症,2例诉咽喉痛,1例昏迷.全部清醒患者对插管全过程无记忆.插管前后MAP、HR、SDP变化不大,与基础值相比差异无统计学意义(P＞0.05).SPO2有明显改善(P＜0.05).结论 健忘镇痛慢诱导气管插管术在急诊困难插管中的应用具有安全性、有效性及可行性,可在临床推广应用.
目的 觀察嚥喉錶麵痳醉慢誘導氣管內插管在急診睏難插管中的應用效果.方法 選擇20例嚴重呼吸睏難病人,在使用鎮靜藥物常規插管失敗後採用健忘鎮痛慢誘導經口氣管插管,觀察記錄患者的基礎值(T0),環甲膜穿刺時(T1)、插管時(T2)和插管後1min(T3)各時間點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、收縮壓(SDP)、動脈氧分壓(SPO2),以及健忘作用與不良反應.結果 20例患者中一次插管成功18例,1例在操作過程中經助手對環狀軟骨施以壓力後二次插入,1例因麵部外傷,張口睏難,經鼻盲探插管成功.待病人清醒後,隨訪20例無任何插管併髮癥,2例訴嚥喉痛,1例昏迷.全部清醒患者對插管全過程無記憶.插管前後MAP、HR、SDP變化不大,與基礎值相比差異無統計學意義(P＞0.05).SPO2有明顯改善(P＜0.05).結論 健忘鎮痛慢誘導氣管插管術在急診睏難插管中的應用具有安全性、有效性及可行性,可在臨床推廣應用.
목적 관찰인후표면마취만유도기관내삽관재급진곤난삽관중적응용효과.방법 선택20례엄중호흡곤난병인,재사용진정약물상규삽관실패후채용건망진통만유도경구기관삽관,관찰기록환자적기출치(T0),배갑막천자시(T1)、삽관시(T2)화삽관후1min(T3)각시간점적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、수축압(SDP)、동맥양분압(SPO2),이급건망작용여불량반응.결과 20례환자중일차삽관성공18례,1례재조작과정중경조수대배상연골시이압력후이차삽입,1례인면부외상,장구곤난,경비맹탐삽관성공.대병인청성후,수방20례무임하삽관병발증,2례소인후통,1례혼미.전부청성환자대삽관전과정무기억.삽관전후MAP、HR、SDP변화불대,여기출치상비차이무통계학의의(P＞0.05).SPO2유명현개선(P＜0.05).결론 건망진통만유도기관삽관술재급진곤난삽관중적응용구유안전성、유효성급가행성,가재림상추엄응용.
